黑绛丹治疗放射性皮肤损伤的研究

摘要

放射性皮肤损伤是恶性肿瘤放射治疗中常见的并发症，而急性放射性皮炎最先发生，若不及时治疗则会出现放射性皮肤溃疡甚至迁延日久形成慢性放射性皮炎，不仅给患者带来痛苦，而且会影响治疗的连续性，降低局控率和生存率。 因此，选择一种有效的治疗药物是当务之急。 本论文分文献综述、临床研究和实验研究三个部分。 文献综述部分对目前急性放射性皮炎的护理及治疗现状及常用药物进行归纳总结，并对放射性皮肤损伤动物模型的建立过程中所需注意的若干问题进行综述。 临床研究：黑绛丹治疗急性放射性皮炎的临床疗效研究 目的:探讨黑绛丹治疗急性放射性皮炎的临床疗效及安全性。 方法:同期收集30例应用的黑绛丹及14例应用比亚芬的急性放射性皮炎患者，分别连续应用药物28天并进行随访，观察药物治疗后两组患者的痊愈率并进行对比。 结果:黑绛丹对急性放射性皮炎的治愈率为81.48％，有效率为100％，比亚芬治愈率为78.57％，有效率为100％，两组间无统计学差异(P>0.05)。 结论:黑绛丹能有效治疗各阶段的急性放射性皮炎。 通过以上实验研究及临床观察，黑绛丹治疗急性放射性皮炎疗效显著，值得进一步开发及深入研究。 实验研究：黑绛丹对实验动物急性放射性皮炎的治疗作用的研究 目的:从细胞生物学层次探讨黑绛丹对经不同剂量照射后的大鼠放射性皮炎模型的治疗作用。 方法:雌性Wistar大鼠60只，用Co<'60γ射线分别对其中30只以60Gy及25只以40Gy两种不同剂量进行照射建立急性放射性皮炎动物模型，余5只作为空白对照，于每个剂量组下再细分为黑绛丹组、利凡诺组及模型对照组，待动物出现急性放射性皮炎后，分别予黑绛丹和利凡诺溶液涂抹皮损部位，观察各组皮肤损伤变化，并于90天后取材包埋切片进行HE染色以观察病理形态学变化。 结果:同一放射剂量下，用药组溃疡愈合率高于模型组(P<0.05)，黑绛丹组溃疡愈合率高于利凡诺组(P<0.05)；不同放射剂量下，60Gy黑绛丹组愈合率高于40Gy黑绛丹组(P<0.05)，光镜下：与空白组比较，同一放射剂量下，各用药组都有上皮细胞增殖，表皮增厚，毛囊、皮质腺等附属器增多，成纤维细胞增生，炎细胞浸润等现象；与利凡诺组比较，同一放射剂量下，黑绛丹组有上皮细胞增殖速度快，表皮增厚均匀，毛囊、皮脂腺等附属器更为增多，成纤维细胞增生更迅速，炎细胞浸润较少等特点。而不同放射剂量下，40Gy同一用药组表皮增生程度、附属器增多程度、成纤维细胞增生速度以及炎细胞浸润程度等都比60Gy同一用药组情况要好。 结论:黑绛丹具有促进急性放射性皮肤损伤愈合的作用。

目录

第一部分文献综述

综述一急性放射性皮炎的治疗现状

综述二放射性皮肤损伤动物模型的研究现状

前言

第二部分临床研究 黑绛丹治疗急性放射性皮炎的临床疗效研究

1一般资料

2治疗方法

3观察指标

4统计方法

5结果

第三部分实验研究 黑绛丹治疗急性放射性皮炎的实验研究

1材料

2方法

3结果

讨论

参考文献

附录

致谢

个人简历