门控99mTc-MIBI SPECT显像评价骨髓间充质干细胞对小鼠急性心肌梗塞的治疗作用

摘要

目的：应用门控 99mTc-MIBI SPECT显像技术检测心肌内直接注射骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)治疗能否改善心功能、心室重构及心肌灌注。为干细胞治疗心肌梗死提供实验依据。
方法：20只Fisher小鼠行左冠脉前降支(left anterior descend, LAD)结扎制成急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)模型,应用门控 99mTc-MIBI SPECT显像技术检测心肌灌注(99mTc吸收率以及梗死阶段数目)以及射血分数(ejection fraction,EF)、 左室收缩末期容积(left ventricle end systolic volume, LVESV)、左室舒张末期容积(left ventricle end diastolic volume, LVEDV)和梗塞节段数。存活16只小鼠随机分为实验组和对照组各8只。实验组行LAD结扎制成心梗模型1周后(2x106 )BMSCs梗塞心肌内直接注射；对照组行LAD结扎制成心梗模型1周后,采用生理盐水梗塞心肌内注射。4周后再次应用门控 99mTc-MIBI SPECT显像技术检测治疗前、后实验组和对照组心肌灌注以及EF、LVESV、LVEDV和梗塞节段数改变情况。最后处死小鼠并取小鼠心脏行组织学检查心梗面积、室壁厚度。
结果：对照组小鼠生理盐水注射4周后门控SPECT检测提示EF值虽然呈现继续下降趋势,但与注射前比较无统计学差异(P>0.05)；实验组在BMSCs治疗4周后,EF值明显增加,与治疗前比较有统计学 差异(F=26.51,P=0.024)。对照组治疗前后 LVEDV、LVESV 呈继续增大趋势,随访前后有统计学差异(F=25.09,P=0.031,F=21.27, P=0.040)；实验组BMSCs治疗4周后,LVESV呈减小趋势,但治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。而 LVEDV 呈继续增加趋势,治疗前后比较无显著差异(P>0.05)。对照组随访前后,心肌灌注情况显示,在梗塞节段 99mTc-MIBI 吸收率呈持续性下降,梗塞节段绝对值增加,但无统计学意义。实验组BMSCs治疗后梗塞节段的数量下降,与治疗前比较有统计学差异(F=29.15,P=0.011),而且梗塞节段 99mTc-MIBI的吸收率增加,与治疗前比较有统计学差异(F=37.22, P=0.009)。组织学检查亦证实BMSCs治疗后梗塞面积减小,室壁厚度增加。
结论：BMSCs治疗小鼠急性心肌梗塞可以提高EF值,改善心功能,并且可以改善心肌梗塞节段的灌注情况和减少梗塞面积,但是不能改善心室重构。

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封面

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中文摘要

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前言

材料与方法

1．实验动物及分组

2 主要实验试剂

3 主要实验仪器

4 实验方法

结果

1. 干细胞培养结果

2．手术结果

3 心肌显像结果

讨论

结论

参考文献

英汉缩略词对照表

致谢

干细胞移植在心肌梗死中的应用研究进展

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