医疗纠纷解决中的难题与机制完善研究——基于浙江某三甲医院的考察

摘要

医患关系的民生性与广泛性决定了优良的医患关系是构建和谐社会的重要基石，医疗纠纷能否有效解决则是构建医患关系的关键问题。近年来，由于多种主客观因素交织合力的影响，医患关系尤其是医疗纠纷凸显，成为社会各界广泛关注的命题。但是，绝大多数研究对于医疗纠纷解决中的难题关注得较少，严重地制约着医疗纠纷的妥当解决，影响着人们对医疗纠纷与医患关系的客观、理性的认误。在此背景下，论文着重回答的是医疗纠纷解决中的主要难题有哪些，何以可能产生以及如何解决等一组实践性命题。
　　医疗纠纷是指在医疗机构与患者、患者亲属或其代理人之间产生的、基于医疗行为的认知存在分歧，通常表现为对诊治结果、疾病转归、医疗费用等方面问题的分歧。论文以浙江某三甲的医疗纠纷解决实践为例，在分析现阶段医疗纠纷现实风险、潜在风险、基本态势和主要方式的基础上，着重考察了医疗纠纷解决过程中协商调解、行政调解、人民调解、仲裁与诉讼解决方式面临的主要难题。在此基础上，论文透过现象，分别从医方、患方、政府与社会的视角揭示医疗纠纷及其解决难题生成的主要原因。主要有:相关医疗法律法规与配套机制不健全、医疗纠纷预防机制不完善、第三方调解机制的缺失、医患信息不对称与认知差异，医患沟通与信任乏力、医疗资源配置、社会舆论非健康引导、协商与法治理念缺失等因素关联。
　　妥当解决医疗纠纷，营造良好的医疗环境与供给优质的医疗服务是一项极其复杂的系统工程。基于医疗纠纷及其解决难题的复杂性与多样性，论文提出应该加强与健全医疗卫生法律法规与配套机制、联动调处机制、医疗纠纷第三方调解机制、医患沟通机制、医疗资源合理配置机制、保障机制与和谐医患关系的引导机制。

目录

摘要

一、导论

(一)研究目的

(二)研究意义

(三)研究方法

(四)文献综述

二、现阶段医疗纠纷的主要风险与基本态势

(一)现实风险

(二)潜在风险

(三)医疗纠纷风险的基本态势

三、浙江省某三甲医院解决医疗纠纷的现状分析

(一)医疗纠纷的基本情况

(二)医疗纠纷的主要成因

(三)医疗纠纷的主要表现形式

(四)医疗纠纷的主要解决途径

四、现阶段医疗纠纷解决存在的难题

(一)协商解决中存在的难题

(二)行政调解中存在的难题

(三)人民调解中存在的难题

(四)仲裁解决中存在的难题

(五)医疗诉讼中存在的难题

(六)第三方调解存在的难题

五、医疗纠纷解决难题的成因分析

(一)法制法规与配套机制不健全

(二)医疗资源配置及配套措施不足

(三)医疗纠纷调解途径的缺失

(四)医患沟通与信任乏力

(五)协商与法治理念的缺失

(六)社会舆论引导机制的不完善

六、现阶段医疗纠纷解决机制的完善

(一)完善医疗卫生法律法规与配套机制

(二)完善多部门联动调处机制

(三)健全医患沟通机制

(四)优化医疗纠纷第三方调解机制

(五)推行强制医疗责任保险

(六)完善医疗资源合理配置机制

(七)加强和谐医患关系的引导机制

结语

参考文献

致谢

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