70岁以上老年人主动脉瓣置换术诊治分析

摘要

本文研究目的：介绍70岁以上(包括70岁)老年患者主动脉瓣置换术的诊治经验，重点介绍手术特点。 研究方法：对本院自1998年12月～2005年12月收治的27例70岁以上接受主动脉瓣置换术的老年患者进行回顾性分析。男性20例，女性7例，年龄70～81岁，平均73.1岁，包括主动脉瓣置换术(AVR)20例，双瓣置换术(DVR)7例，同时行升主动脉包裹成形术3例，行冠状动脉旁路移植术(CABG)2例；27例中25例置换机械瓣，2例置换生物瓣。 研究结果：本组27例患者，平均ICU住院日4.6d，平均住院日33.5d,术后早期生存(术后30天内)25例(92.6％)，死亡2例(7.4％)；1例于术后2月余死亡；术后随访，其中失访2例，随访时间1月～69月，所有22例随访病人均长期存活，其中心功能Ⅰ级者18例，心功能Ⅱ级者4例。 研究结论：重视老年病人独特的生理、病理特点，进行完善的术前评估，充分的术前准备，术中适当应用各种改良的手术技术，做好心肌保护，术后积极治疗尽早拔除气管插管，可使70岁以上老年人的主动脉瓣置换术取得较好的效果。

目录

前言

病例资料

手术方法

结果

讨论

参考文献

综述 老年主动脉瓣膜病外科的治疗现状

附文：合并巨大左心室心脏瓣膜病诊治进展

致谢