蛛网膜下腔出血对心脏的影响52例分析

摘要

目的: 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后患者的心电活动、肌钙蛋白(cTnI)及左室收缩功能的变化.比较有心电图(ECG)改变的患者和无ECG改变的患者出现心脏损害有无差异性. 方法: 回顾分析2004年6月～2006年6月入住该院的52例蛛网膜下腔出血患者出现心电图改变,肌钙蛋白升高以及左室室壁运动异常的相关临床资料.入选标准:(1)有头颅CT或腰椎穿刺确诊;(2)入院3天内有cTnl以及ECG检查资料;(3)入院后7天内有心脏超声心动图(UCG)检查.(4)根据既往病史记载以及患者或家属否认,入院前无明确的心脏病史,包括冠心病、瓣膜病、心律失常等. 结果: SAH患者出现ECG改变的发生率为57﹪,其中复极异常80﹪,传导异常7﹪,节律异常33﹪,病理性Q波10﹪.肌钙蛋白升高的发生率为44﹪,左室室壁运动异常的发生率为27﹪,有ECG异常的SAH患者出现cTnI升高(x<'2>=19.09,P<0.001)和室壁运动减弱(x<'2>=6.16,P=0.013<0.05)心脏损害的机率更高. 结论: SAH可以通过神经、体液等途径导致心脏功能损害,ECG改变常预示着一定程度的心肌损害,对有:ECG异常的患者应加强监护,积极治疗,预防心肺并发症.

目录

引言

1材料与方法

2结果

3讨论

4结论

参考文献

综述一 蛛网膜下腔出血后的心脏损害

综述二 HSP20的心血管保护作用

致谢