全髋关节置换术后下肢不等长与临床结果的关系——42例6～10年中期随访报告

摘要

目的:研究人工全髋关节置换术(THA)后肢体不等长(LLD)与聚乙烯内衬磨损的关系,及其对髋关节功能的影响. 方法:对42例42髋进行平均76.6个月的随访,测量聚乙烯内衬的线性磨损大小及下肢不等长程度,并对患髋进行Harris髋关节功能评分,然后进行统计学分析. 结果:在最近的随访中,4例患者因故排除,余38例38髋均未见临床松动和失败征象,绝对下肢不等长(9.8±7.1)mm,最近一次随访Harris评分82.1±14.6,聚乙烯内衬平均线性磨损率0.25ram/y.线性回归分析未发现LLD与磨损率有明显相关关系,LLD与Harris评分相关性分析有意义,但直线性相关关系并不明确.在分组差异性分析中,发现LLD≤10mm与LLD>10mm两组Harris评分有显著性差异,未发现两组磨损率有显著性差异. 结论:THA术后的肢体不等长对髋关节的长期功能有一定影响,同时可能会造成对侧髋关节的损伤,尤其是过度不等长更有可能引起坐骨神经痛、腰背痛,甚至假体不稳定.因此临床应通过术前、术中的一系列测量评估尽量平衡肢体长度,以改善髋关节功能,提高患者满意度.

目录

摘要

1、资料与方法

2、结果

3、讨论

参考文献

全髋关节置换术下肢长度测量及术后不等长处理

全膝关节置换术后镇痛治疗

致谢