脑神经上皮肿瘤的临床与病理学特征及其预后的相关性分析

摘要

目的:
　　统计分析我院脑神经上皮肿瘤的临床及病理学特征，并探讨分析脑神经上皮肿瘤在脑内的具体位置同肿瘤性质的相关性及原因;以及影响其预后的相关临床及病理学因素的分析;并为今后脑神经上皮肿瘤的预防和诊疗工作提供的有意义的临床信息。
　　方法:
　　统计浙江大学医学院附属第二医院2012年4月至2015年4月，3年内收治的574例神经上皮肿瘤患者的临床及病理学资料;先总体分析脑胶质瘤患者在性别、年龄、肿瘤发生部位和病理学类型的相关性。然后通过卡方检验分析胶质瘤部位及侧别同高级别胶质瘤、低级别胶质瘤、胶质母细胞瘤、单一少突胶质细胞的肿瘤的相关性;并通过性别、年龄、肿瘤部位及侧别、是否伴有癫痫、以及肿瘤的病理学类型及分级等因素同中位生存时间的相关性进行统计学分析来研究其预后影响因素;p＜0.05有统计学显著差异。
　　结果:
　　1.我院收治脑神经上皮肿瘤患者共574例;男性共321例，占总数55.9％，女性共253例，占总数的44.1％。最常见病理类型为胶质母细胞瘤，共215例，占总数的37.5％;年龄主要分布在40-49岁以及50-59岁这两个阶段;部位主要分布在额叶和颞叶，分别为201例及106例。
　　2.我院低级别胶质瘤较高级别胶质瘤更易发生癫痫，更好发于＜50岁(p＜0.001);两者部位分布有着显著差异(p＜0.001);高级别胶质瘤同低级别胶质瘤比更好发于右侧，低级别胶质瘤较高级别比更好发于左侧(p＜0.05);胶质母细胞瘤组跟非胶质母细胞瘤组相比，更好发于≥50岁(p＜0.001);胶质母细胞瘤跟非胶母的脑胶质瘤相比，更易发生在颞叶;(p＜0.05);单一少突成分交胶质瘤组比非单一少突成分交胶质瘤组更好发于额叶;且较少发生在颞叶(p＜0.05);且左侧较右侧好发;单一少突成分交胶质瘤组比非单一少突成分交胶质瘤组更易发生癫痫(p=0.007)。
　　3.影响脑神经上皮肿瘤患者预后的独立性因素分别为:患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的WHO病理类型、肿瘤的WHO病理分级。
　　结论:
　　脑神经上皮肿瘤在脑内的具体位置同肿瘤的病理类型可能有一定的相关性;脑神经上皮肿瘤发生的年龄、部位、WHO病理类型对脑胶质瘤来说是影响其预后的独立因素。

目录

声明

致谢

摘要

1 引言

2 资料与方法

2．1 一般资料

2．2 收集方法

2．3 分析方法

2．4 统计学处理

3 结果

3．1 基本情况

3．2 低级别胶质瘤同高级别胶质瘤的对比

3．3 脑胶质母细胞瘤同非脑胶质母细胞瘤对比

3．4 单一少突成分脑胶质瘤同非单一少突成分脑胶质瘤比较

3．5 影响脑神经上皮肿瘤的预后因素的单因素分析

3．6 影响脑神经上皮肿瘤预后的各变量多因素COX回归分析

4 讨论

5 研究的局限性

6 研究结论

参考文献

综述 胶质母细胞瘤的最新治疗进展

作者简介