颈动脉粥样硬化筛查与冠状动脉病变的预测价值

摘要

目的:通过筛查颈动脉粥样硬化和冠心病相关危险因素，探讨颈动脉粥样硬化预测冠状动脉病变的临床价值。同时为临床冠心病早期筛查提供依据。
　　方法:收集该院2014年1月～2016年6月因冠心病住院患者290例，行冠状动脉造影检查，同时行双侧颈动脉超声检查，检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)，斑块厚度、斑块面积及斑块数量。根据冠脉造影结果将其分为冠状动脉造影阴性组和冠状动脉阳性组（任一支血管＞≧50％狭窄），单支病变组、两支病变组及三支以上病变组。统计分析两组患者发生动脉粥样硬化的危险因素，如年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压及血清总胆固醇水平、高低密度脂蛋白水平等。行Logistic回归多因素分析。
　　结果：颈动脉最大内膜中层厚度、斑块积分、数目、面积随着冠状动脉病变严重程度而增加，单支病变患者各项指标明显高于正常组，而两支病变组患者各项指标明显高于正常组、单支病变组，且三支病变组各项指标值最高，均存在显著差异，具有统计学意义。颈动脉粥样硬化预测冠状动脉病变的敏感性、特异性及准确性分别为67.1％、70.0％及67.6％。经Logistic回归多因素分析，年龄(OR=1.089)、吸烟(OR=2.271)、糖尿病(OR=2.141)为颈动脉粥样硬化发病高危因素。
　　结论：颈动脉粥样硬化阳性率与冠状动脉病变显著相关，且与增龄，吸烟，糖尿病显著相关，但年轻冠心病患者（＜45岁）二者相关性不佳。

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致谢

摘要

缩略词表

前言

1 资料与方法

1．1 一般资料

1．2 方法

2 结果

2．1 颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变关系分析

2．2 颈动脉粥样硬化发病单因素分析

2．3 颈动脉粥样硬化发病多因素分析

3 讨论

4 结论

参考文献

综述 冠状动脉粥样硬化性心脏病应用颈动脉超声检查研究进展

作者简历及在学期间所取得的科研成果