肝硬化门静脉高压症外科手术后门静脉血栓形成的危险因素分析

摘要

目的：探讨肝硬化门静脉高压症外科手术后门静脉系统血栓形成的相关危险因素。
　　 方法： 回顾分析新疆医科大学第一附属医院2005年1月至2010年2月183例肝硬化门静脉高压症行外科手术患者的临床资料，采用卡方检验和二元Logistic 回归对可能导致术后门静脉血栓形成的临床相关危险因素进行分析。
　　 结果：Logistic回归统计结果(χ2=105.891，P=0.000)显示腹水、门静脉宽度增宽、脾静脉宽度增宽、肝功能Child-Pugh分级差、血小板计数升高、D-二聚体升高是肝硬化门静脉高压症术后门静脉血栓形成的危险因素（P=0.026、0.038、0.035、0.041、0.012、0.031）。上述危险因素重要性依次为：血小板计数、腹水、D-二聚体、脾静脉宽度、门静脉宽度、肝功能Child-Pugh分级，Wald值依次为16.827、14.815、13.506、9.282、8.665、4.196，OR值分别为2.236、2.056、1.901、1.581、1.342、1.274。
　　 结论：肝硬化门静脉高压症外科术后门静脉血栓的主要的危险因素是腹水、门静脉宽度增宽、脾静脉宽度增宽、肝功能Child-Pugh分级差、血小板计数升高、D-二聚体升高。临床上应对这类患者予以积极及时的救治。

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