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宫颈病变患者人乳头瘤病毒感染及基因型的初步分析

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综述 HPV致宫颈癌发生机制的研究新进展

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摘要

目的:明确HPV感染与宫颈疾病的关系,了解新疆地区宫颈疾患妇女中人乳头瘤病毒(HPV)感染率及高危型人乳头瘤病毒(HPV)的基因型别的主要分布特点。方法:选择宫颈病变患者358例,按病理细胞学结果分为无上皮内病变或恶性病变(NILM)264例、非典型鳞状细胞(ASC)54例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)22例,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)14例,鳞状细胞癌(SCC)4例。采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax)对所有患者宫颈液基细胞学标本进行21种人乳头瘤病毒(HPV)基因型检测,分析新疆地区HPV感染的主要型别分布特点,并判断不同级别病理细胞学诊断中人乳头瘤病毒(HPV)感染率。结果:358例标本中共有人乳头瘤病毒(HPV)阳性148例,总感染率为41.3%,其中维吾尔族HPV感染率为81.0%(47/58),汉族则为33.7%(101/300),二者有统计学差异(χ2=43.0,P=0.00)。NILM、ASC、LSIL、HSIL、SCC组中人乳头瘤病毒(HPV)感染率分别为:31.1%(82/264)、51.9%(28/54)、90.9%(20/22)、100%(14/14),100%(4/4),差异有统计学意义(χ2=30.9 P=0.00)。感染频度前6位依次为16、58、52、39、18、31型;感染率分别为35.1%、13.5%、12.2%、12.2%、9.5%、6.8%。NILM组中人乳头瘤病毒(HPV)感染率维吾尔族患者为45.7%(16/35),汉族为28.8%(66/229),二者差异有统计学意义(χ2=4.04 P=0.04)。结论:随着宫颈病变程度加重,HPV高危型感染率也随之增高,提示宫颈病变的发生、发展与高危型HPV感染有关。人乳头瘤病毒(HPV)型别分布具有显著的地域分布差异。新疆地区NILM组中HPV的感染率要高于其他地区同组人群。

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