EGFR在非小细胞肺癌原发灶与淋巴结转移灶中的表达比较

摘要

目的：比较非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)原发病灶与相应淋巴结转移灶表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)表达水平及一致性。
　　 方法：采用免疫组化法检测50例NSCLC原发病灶及相应淋巴结转移灶中EGFR表达水平。
　　 结果：78.7%(37/47)原发病灶及76.6%(36/47)淋巴结转移灶EGFR表达阳性(1+、2+或3+)(P＞0.05)；51.1%(24/47)原发病灶以及48.9%(23/47)淋巴结转移灶EGFR过度表达(2+或3+)(P＞0.05)；腺癌原发病灶及淋巴结转移灶EGFR过度表达率高于鳞癌(P＜0.05)。原发病灶EGFR表达阴性、1+、2+或3+时，其相应淋巴结转移灶也分别表达阴性、1+、2+或3+的有32例(68.1%, 32/47)，EGFR表达具有一致性，一致性强度为中度(K=0.562, P=0.000)。当EGFR表达分为阳性与阴性时，14.9%(7/47)淋巴结转移灶与原发灶表达不一致：原发病灶表达阳性而淋巴结转移灶表达阴性的有4例，原发病灶表达阴性而转移灶表达阳性的有3例。27.6%(13/47)原发病灶与淋巴结转移灶EGFR过度表达水平不一致：7例原发灶EGFR过度表达时，而相应淋巴结转移灶表达0或1+；6例原发灶表达0或1+时，而转移灶为过度表达；年龄＞59岁、腺癌及Ⅲ期NSCLC原发病灶与淋巴结转移灶EGFR表达一致性强度为高度。
　　 结论：NSCLC原发病灶及淋巴结转移灶中存在EGFR高表达，EGFR过度表达与NSCLC病理类型有密切关系：腺癌EGFR过度表达高于鳞癌；NSCLC原发病灶与相应淋巴结转移灶EGFR表达存在一致性；年龄＞59岁、腺癌及Ⅲ期NSCLC，原发病灶与淋巴结转移灶EGFR表达存在高度一致性。

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综述：晚期非小细胞肺癌的靶向治疗

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