当归拈痛汤加味膏联合甲氨蝶呤对AA大鼠滑膜增生的抑制作用

摘要

目的：
　　探讨当归拈痛汤加味膏外敷联合甲氨蝶呤对佐剂性关节炎(AA)大鼠关节滑膜增生的抑制作用，观察大鼠关节滑膜中HIF-1α、VEGF的表达及病理变化。
　　方法：
　　48只wistar大鼠，随机分为正常组、模型组、治疗组及对照组。建立AA模型，动态观察药物干预前后各项关节炎活动指标，药物干预18天后，取踝关节行HIF-1α、VEGF免疫组化染色及HE染色。分析关节滑膜组织中HIF-1α和VEGF的表达及与关节炎活动指标、滑膜病理之间的关系。
　　结果:
　　药物干预前对关节炎指数、足踝关节肿胀度、关节疼痛指数行基线比较(P>0.05)，基线均衡；药物干预后，与正常组相比，治疗组、对照组均可抑制 AA大鼠的足踝关节肿胀度(P<0.05)，减轻足踝关节疼痛指数(P<0.05)，HE染色可减轻滑膜增殖以及炎症反应(P<0.05)，滑膜中HIF-1α、VEGF表达降低(P<0.05)，并且各指标之呈正相关；治疗组与对照组相比，滑膜中HIF-1α、VEGF表达有差异性(P<0.05)。
　　结论：
　　实验结果表明当归拈痛汤加味膏外敷联合甲氨蝶呤对 HIF-1α、VEGF、病理评分、关节肿胀度、关节疼痛指数的表达均有抑制作用，该膏剂联合甲氨蝶呤通过抑制HIF-lα活性，从而调控一系列下游靶基因VEGF，此可能是其抑制滑膜增生的作用机制之一。

目录

封面

声明

中英文缩略词对照表

目录

中文摘要

英文摘要

前言

材料与方法

1实验材料

2实验方法

结果

1动物造模情况及入选

2 AA大鼠的观察

3造模后(药物干预前)各组造模大鼠的基线比较

4药物干预后不同时间点大鼠足踝关节肿胀情况

5药物干预后不同时间点大鼠关节疼痛情况

6各组AA大鼠关节滑膜组织病理学改变

7 HIF-1α、VEGF在大鼠滑膜组织中的表达

8相关性分析

讨论

1中西医对RA的认识

2类风湿性关节炎动物模型的选择

3当归拈痛汤加味膏的理论探讨

4当归拈痛汤加味膏外敷治疗RA作用机制探讨

5相关分析

6本课题的得失及后续工作的展望

小结

致谢

参考文献

附图

综述

攻读硕士学位期间发表的学位论文

导师评阅表