急性脑梗死动脉溶栓治疗次日病情加重的影响因素分析

摘要

目的:探讨影响急性脑梗死动脉溶栓治疗次日病情加重的影响因素。
　　方法:118例急性脑梗死患者接受尿激酶动脉溶栓治疗。以术后次日的神经功能缺损评分作为疗效指标，分为两组：加重组和未加重组，并对性别、年龄、发病至溶栓的间隔时间、房颤、高血压、糖尿病、溶前血糖、溶前体温、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）、总胆固醇(TC)、颈内或大脑中动脉闭塞、溶栓24小时内阿司匹林服用史、尿激酶用量（UK）、溶前白细胞计数、溶前中性粒细胞（％）、溶前血红蛋白计数、纤维蛋白原、CT早期缺血改变20个可能影响因素进行检测，并对可能影响疗效的因素进行多元Logistic回归分析。
　　结果:未加重组66例（55.93%），加重组52例（44.07%）。单因素回归分析显示发病至溶栓的间隔时间、溶前血糖、溶前体温、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）、总胆固醇(TC)、颈内或大脑中动脉闭塞、溶栓24小时内阿司匹林服用史、尿激酶用量为影响患者预后的危险因素；多因素Logistic回归表明仅发病至溶栓的间隔时间、溶前血糖、溶前体温、颈内或大脑中动脉闭塞、溶栓24小时内阿司匹林服用史为影响溶栓治疗次日病情加重的影响因素。
　　结论:发病至溶栓的间隔时间、溶前血糖、溶前体温、颈内或大脑中动脉闭塞、溶栓24小时内阿司匹林服用史为影响溶栓治疗次日病情加重的影响因素。

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前言

资料与方法

1 研究资料

1.1 研究对象

1.2 选择标准

2 研究方法

2.1 研究类型

2.2 选择患者

2.3 试验分组

2.4 观察指标

2.5 病例资料的收集与整理

3 统计学处理

结果

1 基本资料

2 单因素分析显示

3 多因素Logistic回归分析显示

讨论

1 一般资料

2 影响因素分析

2.1 时间窗

2.2 溶前血糖

2.3 溶前体温

2.4 颈内或大脑中动脉闭塞

2.5 24小时内阿司匹林服用史

2.6 尿激酶

3 问题与展望

小结

致谢

参考文献

综述

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