腹腔镜戳孔两种闭合法的临床对比分析

摘要

目的：
　　对比分析自制腹壁带线器缝合法与传统缝合法在腹腔镜戳孔关闭中的临床应用价值。
　　方法：
　　回顾性分析自2010年2月到2011年2月间在新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝和腹壁外科行腹腔镜胆囊切除术的437例患者的临床资料，根据戳孔关闭方法设立A、B两组，A组223例患者术中应用自制腹壁带线器缝合戳孔；B组214例患者应用传统手工缝合方法,比较戳孔缝合时间并随访12-24月观察有无戳孔并发症发生，加以对比分析。
　　结果：
　　A组所用缝合时间明显短于B组，A组戳孔皮下结节、戳孔出血等并发症的发生率低于B组，且2组比较差异有统计学意义，A组戳孔疼痛、戳孔感染、戳孔疝发生率均低于 B组，但比较差异无统计学意义。
　　结论：
　　用自制腹壁带线器缝合戳孔可取得良好的戳孔闭合的效果，缩短缝合戳孔的时间，降低了传统缝合难度，有效地避免了传统戳孔缝合方法带来的并发症，具有一定的临床应用价值。

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前言

研究内容与方法

1 研究内容

1.1 研究对象

1.2 纳入标准

1.3 排除标准

1.4 观察指标

2 研究方法

2.1 缝合器械

2.2 缝合方法

2.3 随访

3 质量控制

4 统计分析

结果

1 缝合时间比较

2 并发症比较

讨论

1 戳孔并发症的原因及预防

1.1戳孔疝

1.2 戳孔感染

1.3 肿瘤种植

1.4 戳孔出血

1.5 皮下结节

1.6 戳孔持续疼痛

1.7 其他并发症

2 戳孔的关闭方法

2.1 关闭方法的分类

2.2 各种关闭方法的评估

1.3 本研究存在的问题及解决方法

小结

致谢

参考文献

附图

综述

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