贝伐单抗治疗复发性卵巢癌的系统评价与57例临床病例分析

摘要

目的：
　　探讨复发性卵巢癌的药物治疗、预后及影响预后的相关因素。
　　方法：
　　计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、CNKI、CBM、VIP，并手工检索收集会议文献，纳入有关贝伐单抗联合化疗药物治疗复发性卵巢癌的随机对照试验。按照Cochrane系统评价方法，由2位评价者按照纳入标准独立选择试验、提取资料并交叉核对和进行方法学质量评估后，采用 RevMan5.2软件进行统计分析。回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院妇科2009年1月～2012年12月收治的有完整临床资料的57例复发性卵巢癌患者的治疗方案。不同治疗方案疗效的比较采用logistic回归方法进行多因素分析，采用COX比例风险模型进行预后影响因素分析。
　　结果：
　　共纳入2篇随机对照试验845例患者，Meta分析示：贝伐单抗联合常规化疗药物能延长患者的无进展生存期，但与单纯化疗比较总体生存期的差异无统计学意义。57例复发性卵巢癌患者根据化疗方案分为TP组、PIE组、其他组（吉西他滨、阿霉素类等单药或联合化疗），有效率分别为53.1％、40.0%、50.0%，差异无统计学意义，选择方案的不同对生存时间的影响亦无显著性差异，初次治疗后的无瘤生存期及复发灶数目与复发后的总体生存时间有联系。
　　结论：
　　二线化疗对复发性卵巢癌有一定疗效，贝伐单抗联合常规化疗药物是治疗复发性卵巢癌的一个方向。

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前言

第一部分 贝伐单抗治疗复发性卵巢癌的系统评价

1 材料与方法

1.1 纳入标准

1.2 排除标准

1.3 检索策略

1.4 资料提取和质量评价

1.5 统计分析方法

2 结果

2.1 文献检索结果与质量评价

2.2 分析结果

3 讨论

第二部分 57例复发性卵巢癌临床分析

资料与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 统计学方法

结果

1 ROC患者的一般资料

2 复发后化学治疗

3 三种不同化疗方案的疗效

4 复发后生存期

5 影响复发性上皮卵巢癌患者COX模型分析

讨论

1 复发上皮性卵巢癌患者的一般资料分析

2 复发上皮性卵巢癌患者的治疗和生存期

3 复发上皮性卵巢癌的预后因素的影响

小结

致谢

参考文献

附录1

附录2

综述复发上皮性卵巢癌治疗策略

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