贝伐单抗联合化疗治疗卵巢癌：一项更新的系统评价和荟萃分析

摘要

背景：这项更新的荟萃分析是基于一项新的试验和某些试验的最终数据，以重新评估贝伐单抗联合化疗在卵巢癌（ovarian cancer，OC）中的疗效和安全性。
　　方法：在PubMed，EMBASE，Cochrane clinical trials，Web of Science和clinicaltrial.gov数据库中搜索随机对照试验（RCT）。结果包括无进展生存期（PFS），总生存期（OS），客观缓解率（ORR）和常见不良事件。当进行荟萃分析时，汇总了风险比（HR），相对危险度（RR）和比值比（OR）。
　　结果：纳入了包括4994例患者在内的5个随机对照试验。在总体新诊断的OC患者中，贝伐单抗联合化疗并未显著改善PFS（HR0.85,95％CI0.70-1.02）或OS（HR0.94,95％CI0.84-1.05）。在高风险进展的亚组中，加入贝伐单抗显著改善PFS（HR0.76,95％CI0.68-0.84）和OS（HR0.85,95％CI0.74-0.96）。在复发性OC中，加入贝伐单抗化疗显著延长了PFS（HR0.53,95％CI0.45-0.63）和OS（HR0.87,95％CI0.77-0.99）。纳入的总体人群的ORR得到改善（OR2.37,95％CI1.99-2.82）。贝伐单抗增加了以下副反应的发生率：高血压（RR21.27,95％CI9.42-48.02），蛋白尿（RR4.77,95％CI2.15-10.61），出血（RR3.16,95％CI1.59-6.30），胃肠道穿孔（RR2.76,95％CI1.51-5.03），动脉血栓形成（RR2.39,95％CI1.39-4.10）和静脉血栓形成（RR1.43,95％CI1.04-1.96）。
　　结论：贝伐单抗联合化疗相对于单纯化疗，显著改善高风险进展和复发性OC患者的PFS和OS，发生常见的不良反应发生率增加。然而，在一线治疗中没有发现统计学上显著的生存获益。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1 材料与方法

1.1 文献检索与纳入标准

1.2 质量评估和数据提取

1.3 数据分析与统计方法

2 结果

2.1 纳入的研究和研究质量

2.2无进展生存期

2.3 总生存期

2.4客观缓解率

2.5不良反应

2.6发表偏倚

3讨论

4结论

全文总结

参考文献

文献综述:抗血管生成治疗在卵巢癌治疗中的应用

致谢

攻读硕士期间发表的论文