微生态肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎患者的临床研究

摘要

目的：通过比较肠内营养治疗组与微生态肠内营养组患者血液相关指标、肠道内定植菌群变化评价添加益生菌肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果，并探讨益生菌制剂对于肠道粘膜屏障的保护作用以及维持肠道菌群平衡的作用效果。
　　方法：以2012年5月至2013年7月在新疆维吾尔自治区人民医院胰腺外科收治的符合纳入标准的104例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，采用随机数字法将患者随机分为常规肠内营养组（对照组）和微生态肠内营养组（观察组）。比较2组患者住院天数、腹痛消失时间、感染率、肠道粘膜屏障功能及肠内菌群变化情况。
　　结果：两种营养方式在重症急性胰腺炎的治疗中均有积极的改善作用，观察组肠内营养在益生菌制剂的联合作用下使患者腹痛消失时间、平均住院时间均缩短、感染率明显降低，血淀粉酶、血脂肪酶显著下降，并与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05)；微生态肠内营养组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌的总数较治疗前显著提高，而肠杆菌较治疗前下降明显，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：添加益生菌的肠内营养治疗可有效调节肠道菌群微生态平衡、降低重症急性胰腺炎患者肠黏膜损伤、保护肠屏障功能，提高肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效，值得临床进一步研究应用。

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声明

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中文摘要

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 质量控制

4 统计方法

5 技术路线

结果

1 患者一般情况

2 患者严重程度评分

3 SAP患者不同营养支持治疗方式疗效分析

讨论

1 重症急性胰腺炎分阶段营养治疗

2 益生菌制剂与肠内营养制剂的联合应用

3 生态制剂联合肠内营养佐治重症急性胰腺炎

小结

致谢

参考文献

附录1 知情同意书

附录2 患者详细信息和情况

附录3 研究相关指标动态监测记录表

附录4 临床营养专科查房记录单

附录5 临床营养治疗记录单

附录6 Balthazar-CTSI评分表

附录7 Ranson评分标准

附录8 APACHE Ⅱ 评分表

综述：微生态制剂在重症急性胰腺炎患者中的应用

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