脉冲震荡和呼气末负压通气技术在诊断OSA中的作用

摘要

目的：探究脉冲振荡及呼气末负压通气技术在诊断OSA中的作用。
　　方法：2014年1月-12月因打鼾首次就医或怀疑OSA的高血压患者进行多导睡眠监测检查，筛选出121例作为研究对象，其中77例OSA患者，44例非OSA患者。受试者进行呼气末负压通气、脉冲振荡检查，并分析呼气末负压通气与脉冲振荡检查结果的一致性，以及二者结果与多导睡眠监测检查结果的一致性。
　　结果：OSA患者卧位水平呼气相气流受限程度与 AHI间有显著关联（R=0.703，R2=0.48，P<0.01,95％CI：0.471-0.683）。X5≥21%切点值时，IOS预测 OSA的敏感性是72.5%，特异性是83.9%。AHI（次/小时）与频率为5HZ、10HZ时的呼吸阻力R5、R10及电阻抗 X5、X10间具有显著的相关性（R2=0.164，R=0.405，P<0.01,95%CI：54.493-130.304；R2=0.161，R=0.401，P<0.01,95%CI：84.860-156.569；R2=0.46，R=0.678，P<0.01,95%CI：182.931-272.463； R2=0.089，R=0.298，P<0.01,95%CI：-218.555--57.785）。呼气相气流受限程度EFL%预测值与与频率为5HZ、10HZ时的呼吸阻力R5、R10及电阻抗X5、X10间具有显著的相关性(R2=0.137，R=0.370，P<0.01,95%CI：37.858-101.114；R2=0.113，R=0.347，P<0.01,95%CI：39.990-117.141；R2=0.490，R=0.703，P<0.01,95%CI：158.205-229.411；R2=0.075，R=0.287，P<0.01,95%CI：-175.803--43.294)。
　　结论：NEP、IOS在预测OSA方面具有重要的价值。

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 伦理事宜

3研究方法

4指标检测

5统计学分析

6技术路线图：

结果

1研究对象基线资料的比较

2 多导睡眠监测与呼气末负压通气结果分析

3 多导睡眠监测与脉冲振荡结果相关分析

4脉冲振荡与呼气末负压通气结果相关分析

5 多导睡眠监测与脉冲振荡结果相关分析

讨论

1 OSAS的流行病学特征

2 OSAS患者呼气相气流受限与上气道易塌陷性

3 胸腔内外气流受限的异同点比较

4 呼气相负压通气与OSA

5 强迫振荡（脉冲震荡）与OSA

6 本研究的发现

小结

致谢

参考文献

综述: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者降压治疗措施研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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