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手术治疗与非手术治疗急性闭合性跟腱断裂伤的随访研究

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前言

研究内容与方法

1 研究资料

2 治疗方案

3 康复处方

4 评价指标

5 统计学方法

结果

讨论

1 跟腱的解剖和功能

2 跟腱断裂的诊断

3 影像学检查

4 急性闭合性跟腱断裂的治疗

5 跟腱断裂伤手术组术后发生并发症的原因分析

6 跟腱断裂伤患者的评价标准

7 跟腱断裂伤的康复

8 力学生物学

9 早期功能锻炼的重要性

10 术后制动的弊端

11 跟腱断裂的预防

12 本研究的创新点

13 本研究的不足

14 展望

小结

致谢

参考文献

综述:手术治疗与非手术治疗急性闭合性跟腱断裂伤

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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摘要

目的:观察手术治疗与非手术治疗对急性闭合性跟腱断裂伤的临床疗效。
  方法:回顾性分析2014年1月至2016年1月之间在我院接受治疗的急性闭合性跟腱断裂伤患者的临床资料。根据治疗方法不同23例急性闭合性跟腱断裂伤患者分为两组:手术组与非手术组。非手术组再分为石膏组与支具组来评价。
  结果:按ATRS(Achilles tendon Total Rupture Score)评分评定标准对所有的患者进行功能评估。评定结果显示:ATRS评分:手术组为88.00±0.550分;非手术组,其中石膏组为:48.00±4.378分;支具组为:88.14±0.769分。
  结论:
  1.保守治疗急性跟腱的断裂与非手术治疗相比,可以得到同样的临床疗效;手术治疗切口并发症发生率高而非手术治疗却无切口并发症发生率;
  2.手术治疗相比保守治疗有更高的再断裂率,可保守治疗中带支具愉悦运动治疗组无再断裂患者;
  3.再断裂者,ATRS评分较低,再断裂是影响临床疗效的严重并发症。虽然手术治疗的评分高于非手术治疗,但非手术治疗组中支具固定愉悦运动治疗组跟手术治疗相比评分基本相等,说明手术治疗组与非手术治疗组中的支具组治疗效果相等。

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