滋肾疏肝活血汤防治卵巢子宫内膜异位症术后应用GnRH-a类药物副反应的临床研究

摘要

目的：对卵巢子宫内膜异位症术后应用GnR H-a类药物的患者口服中药滋肾疏肝活血汤以减轻 GnRH-a类药物副反应症状的研究，探索中医药预防其副反应症状的有效治疗方法。
　　方法：查阅治疗卵巢子宫内膜异位症术后联合 GnR H-a类药物副反应的中西医相关治疗文献。收集2014年12月至2015年12月在新疆医科大学附属中医医院行卵巢囊肿保守手术治疗，术后病理证实为卵巢子宫内膜异位症的住院患者60例，将收集的病例分为A组30例（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）；B组30例（GnRH-a组），随访两组患者观察指标的结果，并记录。将收集到的数据进行统计分析。
　　结果：在用药期间对两组患者 Kupperman评分进行比较，P<0.05，差异有统计学意义。比较两组患者副反应症状发生率，尤其是在潮热汗出、烦躁易怒、失眠、骨痛症状上，P<0.05，差异有统计学意义。比较两组患者治疗前后中医证候评分，治疗前P>0.05，差异无统计学意义。治疗后P<0.05，差异有统计学意义；比较两组停药后三月CA125数值，P<0.05，差异有统计学意义。
　　结论：两组患者用药期间绝经期症状发生情况A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）较 B组（GnRH-a组）少、副反应症状发生率低，且 A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）在缓解潮热汗出、烦躁易怒、失眠、骨痛症状上明显优于 B组；两组患者治疗后中医证候评分差异有统计学意义，A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）较B组（GnRH-a组）低，副反应症状改善明显；两组患者随访期间监测卵巢子宫内膜异位症复发情况，A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）较B组（GnRH-a组）复发率低，P>0.05，差异无统计学意义；停药后随访3个月CA125数值，发现 A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）较 B组（GnRH-a组）低，差异有统计学意义，提示滋肾疏肝活血汤对卵巢子宫内膜异位症复发有一定预防意义。

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前言

研究内容与方法

1 临床资料与研究方法

2 统计分析方法

结果

1 A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）与B组（GnRH-a组）一般资料比较

2 A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）与B组（GnRH-a组）治疗前后中医证候评分比较

3 A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）与B组（GnRH-a组）副反应症状发生率比较

4 治疗3月A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）与B组（GnRH-a组）Kuppermann评分比较

5 随访6月内A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）与B组（GnRH-a组）EMs复发情况比较

6 停药后A组（GnRH-a+滋肾疏肝活血汤组）与B组（GnRH-a组） CA125数值比较

讨论

1 卵巢子宫内膜异位症保守术后高复发的可能原因

2 西医对治疗卵巢子宫内膜异位症术后联合应用GnRH-a类药物副反应的认识及治疗

3 中医对应用GnRH-a类药物治疗卵巢子宫内膜异位症术后副反应的认识

4 滋肾疏肝活血汤的组方来源及部分方药分析

5 本研究的不足及对未来研究方向的展望

小结

致谢

参考文献

附录

综述: 卵巢子宫内膜异位症术后联合GnRH-a类药物副反应的中西医治疗

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