乌鲁木齐市抗结核药物不良反应的发生情况及相关因素的调查

摘要

目的：了解乌鲁木齐市抗结核药物不良反应（Adverse Drug Reactions，ADRs）的发生情况，并探讨其影响因素。为早期识别和预防ADRs的发生提供科学依据。
　　方法：本研究采用横断面研究设计方法，选取2013年1月至2014年12月在新疆乌鲁木齐市结核病防治定点医院接受治疗的肺结核患者作为研究对象。在患者开始治疗后的第0,2,5,6月末，对其进行肝、肾功能及血常规检测，并记录服药期间出现的不良反应情况。收集并整理研究对象的相关资料（病历资料、服药单记录、化验单及ADRs等相关信息）。按照ADRs判断标准分为ADRs组及正常组，采用单因素及多因素logisistic回归探讨ADRs可能的相关因素。
　　结果：ADRs的总发生率为60.62％。多因素Logistic回归显示：与汉族相比，维吾尔族、哈萨克族、其他少数民族发生ADRs危险较低；与转诊相比，追踪、因症就诊、因症推荐发生ADRs危险较低；与强化期督导相比，全程管理发生ADRs危险较低。与未服用固定剂量复合制剂（Fixed-Dose Combination，FDC）患者相比，服用FDC患者容易发生ADRs。复治患者、HIV抗体检测阳性患者及既往有卡介苗接种史、肝病史、过敏史患者在抗结核治疗期间较易发生ADRs。
　　结论：在抗结核治疗过程中，对复治患者、既往有肝病史、药物过敏史、HIV抗体检测阳性等高危患者，在接受抗结核治疗的强化期（前两个月内）密切检测其肝、肾功能，将血常规检查也加入常规检测项目中，详细记录并观察肺结核患者在治疗期间不良反应发生情况，以便及时了解ADRs的发生和采取相应措施。

目录

封面

声明

中英文缩略词对照表

目录

中文摘要

英文摘要

前言

1 结核病的危害及预防控制策略

2 抗结核药物不良反应现况及预防控制措施

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 质量控制

4 资料整理及统计学处理

5 技术路线图

结果

1 一般情况

2 ADRs的发病情况

3 ADRs的发生时间及对抗结核治疗的影响

4 ADRs的相关因素分析

讨论

1 ADRs的发生率

2 ADRs的直接间接危害

3 ADRs的影响因素

4 本研究的优点及不足之处

小结

致谢

参考文献

附录

综述:抗结核药物不良反应的研究概况

攻读硕士期间发表的学术论文

导师评阅表