成人双侧高位发育性髋关节脱位行同期和分期人工全髋关节置换术围手术期并发症比较分析

摘要

背景：成人双侧高位DDH（Hartofilakidis III型）同期与分期行人工全髋关节置换术疗效的比较性研究不多。
　　目的：通过对比成人双侧高位DDH（Hartofilakidis III型）同期、分期行THA术围手术期安全性及相关临床指标，从而实行最佳治疗方案，以此把并发症比例最小化，达到更满意临床疗效。
　　方法:2004年9月-2015年7月在我院施行双侧人工全髋关节置换术的57例双侧高位发育性髋关节脱位（Hartofilakidis III型）的成人病人分为同期组（26例）和分期组（31例）。两组分别行同期及分期手术。对比两组总出、输血量、总住院时间、手术前后Harris评分和术中、术后并发症发生情况。
　　结果：57例患者(114髋)均获得临床随访，围手术期共出现17例并发症。两组性别、年龄、总出血量、总并发症发生率、术前、术后Harris评分无统计学差异，同期组合和分期组均无死亡病人，同期组总输血率高于分期组，差异有统计学意义(P<0.05)，总住院时间低于分期组差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：同期组总并发症发生率高于分期组，但无统计学差异，成人双侧高位DDH施行THA同期与分期安全性无区别，且具有住院时间短等优点，医生可于术前仔细评估患者全身状况，依据患者具体情况选择手术方案，同时防止出现围手术期并发症。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1研究对象

1.1 纳入标准

1.2 排除标准

2.1 术前准备

2.2 手术方法

2.3 预防感染

2.4 术后预防静脉血栓及康复

2.5 术后护理

3 质量控制

4 统计方法

结果

1 一般资料

1.1 年龄与性别

1.2 住院天数

1.3 围手术期情况

1.4手术前后Harris评分

1.5围手术期并发症

讨论

1 髋关节

2.1 病理特点

2.2 DDH的分型

2.3 手术方法

3 并发症

3.1 骨折

3.2 感染

3.3 脱位

3.4 假体松动

3.5 神经血管的损伤

3.6 静脉血栓

4.1 疗效

4.2 住院时间及总费用的影响

4.3 安全性

4.4 围手术期并发症

4.5 研究局限性

结论

致谢

参考文献

综述:成人高位发育性髋关节脱位（HartofilakidisⅢ ）的人工全髋关节置换术治疗进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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