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全膝关节置换术后髌骨高度与膝关节KSS评分相关性研究

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综述:TKA术后髌骨高度对膝前区疼痛影响

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摘要

目的:探讨全膝关节置换术(TKA)术后髌骨高度与膝关节KSS评分相关性研究。方法 :本研究通过对 2015~2016 年在我院关节外科行人工全膝关节置换的 61例(66膝)患者进行跟踪随访。通过拍摄患者膝关节侧位X线片测量髌骨高度指数,使用KSS评分对患者膝关节进行评估。将测得数据进行统计分析评价全膝关节置换术后髌骨高度与膝关节 KSS 评分的相关性。结果:根据所测得数据显示:术前Modified Insall-Salvati指数是1.35±0.15,术后12周Modified Insall-Salvati指数是1.39±0.18,术前与术后Modified Insall-Salvati指数的差值是0.04±0.03。TKA术后髌骨高度指数有所升高。术前患者 KSS 评分是 53.84±13.02,术后 12 周患者 KSS评分是 68.47±12.01。TKA 术后膝关节 KSS 评分显著提高。回归分析显示:术后Modified Insall-Salvati指数在0.8-1.5范围内,与术后KSS指数呈正相关关系。术后Modified Insall-Salvati指数在大于1.5范围时,与术后KSS指数呈反相关关系。从描述统计中可以看出,术后Modified Insall-Salvati指数处于正常区间时患者的膝关节KSS评分显著高于大于1.5的患者。结论:髌骨高度与膝关节KSS评分具有相关性。术前可以通过测量患者髌骨高度指数(Modified Insall-Salvati指数)结合患者KSS评分,对患者膝关节疾病进行评估。对于全膝关节置换术中精准截骨,选择合适假体,维持软组织平衡,得到适当的膝关节屈伸间隙提供了参考依据。

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