多模式镇痛对食管癌患者术后皮质醇和炎性因子表达的影响

摘要

目的:探讨多模式镇痛对食管癌患者术后疼痛及皮质醇和炎性因子表达的影响。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院于2015年10月~2016年10月期间择期行开胸食管癌根治术的患者80例，随机分C组、M1组、M2组、M3组，每组各20例。M1组术前经静脉给予帕瑞昔布钠并经硬膜外腔给予芬太尼；M2组术前静脉给予帕瑞昔布钠，术后硬膜外腔给予芬太尼；M3组术前经硬膜外腔给予芬太尼，术后静脉给予帕瑞昔布钠；C组不给镇痛药物。记录并比较四组患者术后8h、12h、24h、48 h的视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)和术前、术毕、术后24h、48h的皮质醇(Cor)水平、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:术后8h、12h、24 h、48 h，M1组、M2组、M3组的VAS评分明显低于C组(P＜0.05)，M1组的VAS评分明显低于M2组、M3组(P＜0.05)；术后24h、48h，M1组、M2组、M3组Cor、TNF-α、IL-6水平明显低于C组(P＜0.05)，M1水平明显低于M2组、M3组(P＜0.05)。结论:多模式镇痛优于单一镇痛模式，可以有效减轻食管癌患者术后疼痛，有利于降低患者应激反应及炎性因子水平。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 统计方法

4 技术路线图

结果

1 患者一般情况

2 术后VAS评分比较

3 皮质醇水平比较

4 血清IL-6、TNF-α水平比较

讨论

1 多模式镇痛

2 应激反应

3 炎症反应

小结

致谢

参考文献

综述:食管癌术后镇痛研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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