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【6h】

小夹板外固定与T型锁定钢板内固定治疗Colles骨折的疗效分析

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声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 研究资料与方法

3 治疗方法

4 观察项目和指标

5 质量控制

6 统计学处理

7 伦理问题

结果

1 两组患者治疗前一般资料比较

2 两组患者放射学指标比较

3 两组患者临床愈合时间比较

4 两组患者Gartland-werley腕关节功能评价比较

5 两组患者腕关节主动活动范围比较

6 两组患者并发症的发生数量比较

7 两组患者疗效满意率比较

讨论

1 流行病学特征

2 关于桡骨远端的解剖结构

3 Colles骨折治疗方法

4 两种治疗方式的疗效结果分析

5 本研究不足之处

小结

致谢

参考文献

附录

综述:桡骨远端骨折的治疗进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表

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摘要

目的:探讨小夹板外固定与T型锁定钢板内固定治疗Colles骨折的临床疗效。方法:选取2015年09月至2017年10月在我院接受治疗的40例Colles骨折患者作为研究对象,年龄均在50岁以上,平均年龄(59.2±3.73)岁,按治疗方式的不同分为A、B两个治疗组,A治疗组24例,B治疗组16例,A治疗组采取手法整复小夹板外固定,B治疗组采取切开复位T型锁定钢板内固定,两组患者均随访6~9个月,平均(7±1.13)个月,收集并分析两组患者的资料,比较两组患者放射学指标、临床愈合时间、Gartland-werley腕关节功能优良率、腕关节主动活动范围、并发症的发生数量及疗效满意率。结果:B治疗组末次随访时放射学指标恢复程度较A治疗组好(P?0.05);B治疗组治疗后放射学指标丢失量较A治疗组少(P?0.05);A治疗组临床愈合时间较B治疗组短(P?0.05);两组患者末次随访时Gartland-werley腕关节功能优良率无统计学差异(P?0.05);两组患者末次随访时腕关节主动活动范围无统计学差异(P?0.05);两组患者并发症的发生数量无统计学差异(P?0.05);两组患者疗效满意率无统计学差异(P?0.05)。结论:针对50岁以上Colles骨折患者的治疗,切开复位T型锁定钢板内固定治疗可以更好地恢复伤后桡骨远端解剖结构,但是手法整复小夹板外固定治疗的临床愈合时间短,可以获得和手术相似的腕关节功能、活动范围及疗效满意率,并发症数量也无明显增多,而且手法整复小夹板外固定治疗无手术创伤,取材方便,操作过程简单,治疗总费用低,因此可以在各级医院大力推广应用。但是,每位患者的病情存在差异,实际要求也不同,故应综合考虑患者多方面情况来选择恰当的治疗措施。

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