突发公共事件现场紧急救护对护理人员的综合技术素质要求及对策研究

摘要

目的：各类突发公共事件日趋增多，危害日趋严重，已引起世界各国政府和公众的高度重视，突发事件的应急机制研究越来越多，并取得了丰硕的成果。但对紧急救治队伍应具备的技术研究则偏重于躯体救护方面，而应用生物-心理-社会医学模式，全面地探讨现场急救素质的系统研究尚未见报告。本研究旨在探讨新疆兵团护理人员应对突发公共事件应具备的综合技术素质，及短期内进行全员培训和民众自救、互救知识和技能培训的有效方法。 方法：通过文献综述，以生物-心理-社会医学模式为指导，探讨突发公共事件现场躯体紧急救护、心理援助和民众健康教育的有关理论；运用开放式访谈和封闭式问卷调查的方法，通过随机抽样的方法，对兵团各师团411位护理人员进行应对突发公共事件现场紧急救护知识和技能的掌握情况的基线调查，在充分理论准备的基础上，经过试点培训和兵团各师骨干师资培训，要求他们进一步开展层层培训直至全员培训和地区人群的健康教育活动，半年后，用同一问卷对培训后的师团进行随机抽样调查，调查524位护理人员，最后应用SPSS11.5对培训前后进行计数资料的x<'2>检验。 结果：1．基线调查的结果显示：护理人员对突发公共事件的现场应急救护知识和技能掌握不足，尤其对突发事件后个体的心理援助技能及民众的健康教育技能缺乏，不能适应新的医学模式下，从身、心、社会适应三个层面进行救护的需要。 2．通过半年多时间的层层培训和突发公共事件地区人群的健康教育，基本达到全兵团师级医院护理人员的全员培训，累计培训和教育人数有1万余人，达到兵团总人口的1/250，成绩显著。 3．培训前后结果经x<'2>检验表明，应对突发公共事件的现场救护护理人员拟掌握的救护技术中，除烧伤的现场急救和急性中毒的现场紧急救护技术外(P>0.05)，突发公共事件现场紧急救护评估技术(P<0.05)、心肺复苏技术(P<0.05)、创伤急救的止血、包扎和骨折固定技术(P<0.05)、休克的现场紧急救护技术(P<0.05)、生物性致病因素的防护技术(P<0.05)、伤病员的搬运、转运和护送技术(P<0.05)、突发公共事件现场心理紧急援助技术(P<0.05)和突发公共事件地区人群的健康教育技术(P<0.05)培训前后比较有统计学意义。 结论：根据现代救护强调现场救护和动员社会力量参与的特点，结合新疆地广人稀、突发公共事件高发的现状，顺应新的医学模式和健康观的要求，首次系统地提出新疆护理人员应对突发公共事件现场紧急救护应具备的综合技术素质包括六个方面：突发公共事件现场紧急救护评估技术；躯体损伤的现场紧急救护技术(包括心肺复苏技术、创伤急救的止血、包扎和骨折固定技术、休克的现场紧急救护技术、急性中毒的现场紧急救护技术、烧伤的现场紧急救护技术)；生物性致病因素的防护技术；伤病员的搬运、转运和护送技术；突发公共事件现场心理紧急援助技术和突发公共事件地区人群的健康教育技术。同时认为，层层培训是一种短期内全员培训的行之有效的培训方法。

目录

声明

摘要

前言

研究方法

1理论研究

2问卷调查

3培训

4培训后调查

5质量控制

结果

1理论研究

2基层护理人员掌握突发公共事件现场救护知识和技能的现况

3培训前后效果比较

4专业护理人员的培训和人群健康教育

讨论

1护理人员应对突发公共事件现场紧急救护的综合技术素质的有关理论

2基层护理人员突发公共事件现场救护知识和技能培训亟待开展

3全员培训需要继续深入进行

4层层培训是一种切实可行的全员培训方法

创新点及存在的不足

结论

参考文献

文献综述 应对突发公共事件紧急救援的人力资源建设

附录

作者简介

致谢

石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表