2型糖尿病患者骨质疏松症的影响因素分析及超声诊断的应用价值

摘要

目的：1.了解2型糖尿病患者骨质疏松症的发生情况并分析可能的影响因素。2.探讨跟骨定量超声法在骨质疏松症诊断中的临床应用价值。
　　方法:收集2013年12月到2014年5月在石河子大学医学院第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者的一般资料、生化指标及并发症发生情况，以双能X线骨密度仪检测结果为诊断金标准，将2型糖尿病患者分为骨质疏松症组、非骨质疏松症组，运用卡方检验进行危险因素单变量分析，二分类变量的Logistic回归进行多变量分析，观察2型糖尿病患者骨质疏松症的发生情况并分析可能的影响因素，同时应用定量超声骨密度检测仪检测患者跟骨的骨强度，绘制受试者工作特征曲线，探讨跟骨定量超声法在骨质疏松症诊断中的临床应用价值。
　　结果：单变量相关分析显示：病程(OR=2.684)、周围神经病变（OR=4.440）、高血压（OR=2.281）、冠心病（OR=2.622）与2型糖尿病性骨质疏松呈显著的正相关（P＜0.05），体重指数（OR=0.279)、高密度脂蛋白（OR=0.320)与2型糖尿病性骨质疏松呈显著负相关（P＜0.05）；多变量相关分析显示BMI(OR=0.311)与2型糖尿病性骨质疏松呈显著的负相关（P＜0.05），周围神经病变(OR=3.795）与骨质疏松呈显著正相关（P＜0.05）；跟骨定量超声检测法与双能X线检测法诊断男性、女性T2DM患者骨质疏松症的灵敏度分别为44.44％、34.99%，特异度分别为97.22%、99.17%，定量超声检测当T=-1.950时，受试者工作特征曲线下面积（0.807）最大时，灵敏度为57.7%，特异度为89.3%。
　　结论：1.2型糖尿病性骨质疏松症与多种因素有关，其中病程、周围神经病变、高血压、冠心病是其危险因素，体重指数、高密度脂蛋白是其保护因素。2.定量超声检测与双能X线检测相比，在临床中有一定的诊断价值。

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英文缩略词

前言

材料与方法

1 研究对象

2 资料收集

3 技术路线图

4 统计分析方法

结果

讨论

1 2型糖尿病患者骨质疏松症相关因素研究

2 定量超声诊断骨质疏松症的意义

3 总结

结论

参考文献

综述:糖尿病与骨质疏松症

致谢

作者简介

石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表