CD36、CXCL16水平与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究

摘要

目的：
　　动脉粥样硬化是动脉血栓形成的直接原因，会导致急性阻塞性脑血管病，与动脉粥样硬化发生进展相关事件反应了复杂的生物学过程，包括内皮细胞功能紊乱，白细胞募集，泡沫细胞形成，血管平滑肌细胞增生、分化，细胞外基质重塑，血小板激活，同时还有血管生成、细胞死亡/凋亡的改变等。通过检测血清巨噬细胞趋化因子配体16（CXCL16）及CD36在健康体检者、颈动脉粥样硬化易损斑块患者及易损斑块并发脑梗死患者血清中的水平，探讨血清巨噬细胞趋化因子配体16（CXCL16）及CD36水平与颈动脉粥样硬化易损斑块并发大动脉粥样硬化（LAA）性脑梗死的关系。
　　方法：
　　选取2015年11月—2016年6月就诊于石河子大学医学院第一附属医院神经内科具有颈动脉粥样硬化易损斑块合并LAA性脑梗死的患者（脑梗组）50例，均于发病72 h内入院，符合2014年中国急性缺血性脑卒中诊治指南的诊断标准确诊为动脉粥样硬化性脑梗死；根据TOAST（the trial of org10172 in acute stroke treatment）病因分型确定为LAA性脑梗死。另取同期健康体检并经颈动脉彩超确诊为有颈动脉粥样硬化性易损斑块者（斑块组）50例，既往均无脑血管病病史。同期健康体检正常者（对照组）50例。各组均接受颈动脉彩超检查。计算各组体质量指数（BMI），罗氏DPP-H7600全自动生化分析仪检测各组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG），应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定各组血清CXCL16及 CD36水平。Logistic回归分析颈动脉粥样硬化易损斑块发生LAA性脑梗死的影响因素。实验数据通过SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料以均数±标准差(x±S)表示，多组间均数的比较采用单因素方差分析，方差不齐着行秩和检验；计数资料以率（％）表示，行卡方检验；以脑梗死为因变量作logistic回归分析，进行脑梗死危险因素分析。
　　结果：
　　斑块组和脑梗组BMI、TG、TC、LDL-C、FBG水平高于对照组，HDL-C水平低于对照组；脑梗组TG、TC、LDL-C、FBG水平高于斑块组，BMI、HDL-C水平低于斑块组（P<0.05）。对照组、斑块组及脑梗组的CXCL16和CD36水平均呈依次升高趋势（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，高TG、LDL-C、FBG、CXCL16及CD36是颈动脉粥样硬化易损斑块合并LAA性脑梗死的危险因素。
　　结论：
　　血清CXCL16、CD36水平可作为颈动脉易损斑块的生物学标志物；联合检测血清CXCL16、CD36水平有助于预测LAA性脑梗死。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究对象、材料及方法

1. 研究对象

2. 研究方法

3.实验仪器、试剂

3.1 实验仪器

3.2 实验试剂

3.3 实验原理

3.4 实验步骤

3.5 结果计算

3.6统计学方法

结果

1.临床基本数据

2. 各组CD36、CXCL16水平比较

3. 脑梗死影响因素分析

讨论

结论

参考文献

文献综述(Literature Review): CXCL16、CD36与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究

致谢

作者简介

导师评阅表