舒芬太尼复合丙泊酚全麻诱导插管的临床观察

摘要

目的：观察不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚全身麻醉诱导插管过程中，以脑电双频指数(BispectralIndex，BIS)为指标的皮层功能状态以及相应的血流动力学变化，探讨舒芬太尼复合丙泊酚的合理剂量。 方法：40例ASAⅠ～Ⅱ级无心、脑疾患的乳腺癌择期手术的患者，随机分为四组：Ⅰ组为对照组静注生理盐水，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别接受舒芬太尼0.2μg/kg、0.4μg/kg、0.6μg/kg后，继之以输液泵持续输注丙泊酚使BIS值稳定在45±5，并维持3分钟后显露声门完成气管内插管。 结果：诱导插管后，Ⅰ、Ⅱ组血压、心率较基础值明显改变，Ⅲ、Ⅳ组则变化不明显(P＞0.05)；插管刺激使Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组BIS值较插管前明显升高，而Ⅳ组BIS值升高却不明显。 结论：0.4μg/kg以上的舒芬太尼可以有效减弱插管所致的心血管反应，而0.6μg/kg的舒芬太尼能抑制插管对皮层状态的激活。

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致 谢

综 述 舒芬尼的临床应用近况