行为干预对社区老年期OSAS高危人群的效果研究

摘要

目的:
　　 1调查天津市某社区老年人OSAS的患病情况。
　　 2明确行为干预对老年期OSAS患者的防治效果。
　　 方法:
　　 本研究分为两个部分，第一部分采用便利抽样对天津市某社区730名老年人进行调查，调查OSAS的患病情况。第二部分采用重复测量研究设计，从第一部分筛选出的OSAS高危人群中随机抽取60例，并随机分成干预组和对照组各30例。对照组研究对象发放OSAS健康教育手册，鼓励自学。干预组在此基础上，分别进行为期六个月的个体化、综合性行为干预。比较基线、干预一个月、三个月、六个月时两组的患病风险、生活质量、嗜睡情况、睡眠质量、体重、BMI等指标，以判断干预效果。
　　 结果:
　　 1天津市某社区老年人OSAS患病情况
　　 调查的730名老年人中有21.1％的研究对象有OSAS患病风险。65岁以上者494名，90名有OSAS患病风险，OSAS检出率为18.2％。高血压患者OSAS检出率显著高于血压正常人群(x2=18.464，P=0.000);体重指数(BMI)≥25人群OSAS检出率显著高于BMI＜25人群(x2=37.008，P=0.000);吸烟、喝酒人群OSAS检出率明显高于不吸烟、不喝酒人群，吸烟(x2=124.974，P=0.000)，喝酒(x2=105.409，P=0.000)，并且吸烟量、饮酒量与OSAS检出率呈明显正相关，吸烟（趋势x2=115.797，P=0.000），喝酒（趋势x2=94.478，P=0.000）;而喝茶/咖啡人群的OSAS检出率与不喝茶/咖啡人群OSAS检出率相比则无明显差异(P＞0.05)。
　　 2干预效果
　　 干预组和对照组组间比较:对社区老年期OSAS高风险者进行六个月的个体化、综合性行为干预后，干预组患病风险得分、嗜睡得分、睡眠质量得分、体重、BMI下降程度均大于对照组，生活质量得分的上升程度大于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);而两组身高和颈围则无显著差异(P＞0.05)。
　　 干预组组内比较:除身高和颈围外，干预一个月、三个月、六个月时各项指标与基线时相比均有明显变化(P＜0.01);且随着干预时间的延长，研究对象患病风险得分、睡眠质量得分、嗜睡得分、BMI、体重不断下降，生活质量得分不断上升(P＜0.01)。六个月干预后干预组83.3％的研究对象患病风险得分降至临界值以下。
　　 结论:
　　 1天津市某社区老年人OSAS检出率较高。
　　 2行为干预能显著改善老年期OSAS高风险者的各项指标，是行之有效、简便易行，同时又符合老年人特点的防治方法，值得在社区中推广。

目录

声明

摘要

缩略语／符号说明

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

一、社区老年人OSAS患病情况调查分析

1．1 对象和方法

1．1．1 研究对象

1．1．2 研究方法

1．2 结果

1．2．1 一般资料

1．2．2 老年人OSAS患病情况

1．3 讨论

1．3．1 OSAS筛查方法

1．3．2 老年期OSAS的特点

1．3．3 老年期OSAS的患病情况

1．3．4 老年期OSAS的可控制危险因素

二、行为干预对老年期OSAS高危人群的效果分析

2．1 对象和方法

2．1．1 研究对象

2．1．2 研究方法

2．1．3 资料收集方法

2．1．4 干预方法

2．1．5 质量控制

2．1．6 统计学方法

2．2 结果

2．2．1 研究对象一般情况

2．2．2 干预组与对照组组间比较

2．2．3 干预组组内比较

2．3 讨论

2．3．1 老年期OSAS的治疗

2．3．2 行为干预的界定

2．3．3 个体化、综合性行为干预对老年期OSAS的影响

2．3．4 小结

结论

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

附录

综述 睡眠呼吸暂停综合征筛查工具的研究进展

致谢