妇科癌症患者创伤后成长及其影响因素研究

摘要

目的:
　　（1）描述妇科癌症患者成人依恋、社会支持和创伤后成长水平。
　　（2）探讨妇科癌症患者成人依恋、社会支持与创伤后成长之间的关系。
　　（3）分析妇科癌症患者创伤后成长水平的影响因素，为护理工作者个体化干预患者创伤后成长水平提供理论依据。
　　方法:
　　本研究采用便利抽样的方法选取经临床确诊为妇科癌症并于2013年11月至2014年8月入住天津某两所三级甲等医院的169例患者为研究对象，采用一般资料调查表、亲密关系经历量表、社会支持评定量表、创伤后成长量表对患者进行问卷调查。患者一般资料及各量表分析采用频数、构成比、均数±标准差描述，采用 Person相关的方法进行相关性分析，影响因素分析采用单因素方差分析和多重线性回归分析。采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。
　　结果:
　　（1）妇科癌症患者成人依恋两维度条目均分为依恋回避（3.20±0.90），依恋焦虑（3.92±0.80）；依恋类型分布为：迷恋型依恋类型所占比例35.5％、恐惧型依恋占34.3%、安全型依恋占17.8%、冷漠型依恋占12.4%。
　　（2）妇科癌症患者社会支持总分为（39.21±8.13），各维度得分分别为：客观支持（8.80±2.64）、主观支持（23.73±5.46）、对支持利用度（6.67±2.10）。
　　（3）妇科癌症患者创伤后成长总得分为创伤后成长总分为（52.91±16.32），单条目得分最高的维度是个人力量维度（3.20±0.88），精神改变维度得分最低，为（1.89±1.14）。
　　（4）依恋类型可影响患者创伤后成长水平（F=6.654~126.058，P＜0.01），采用SNK方法进行两两比较显示，安全型依恋与其他三种依恋类型在创伤后成长水平上比较差异具有显著性（P＜0.05）。
　　（5）妇科癌症患者成人依恋中依恋回避维度与创伤后成长呈负相关关系（r=-0.199~-0.288， P＜0.01），依恋焦虑维度与创伤后成长呈负相关关系（r=-0.244~-0.421， P＜0.01）；社会支持与创伤后成长成正相关关系（r=0.208~0.306，P＜0.01）。
　　（6）多重线性回归分析表明妇科癌症患者创伤后成长水平影响因素为：医疗费用支付方式、主观支持、依恋类型。
　　结论:
　　（1）妇科癌症患者在患病过程中依恋系统被激活，其分布与健康人群不同；尚未能获得较多的社会支持，存在一定程度的创伤后成长。
　　（2）医疗费用支付方式、主观支持、迷恋型、恐惧型、冷漠型依恋类型可影响患者创伤后成长水平，提示护理工作者在工作过程中应及时地评估患者依恋类型，采取个体化的干预措施有效地促进患者创伤后成长。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

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缩略语/符号说明

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

对象和方法

1 研究对象

2 研究方法

结果

1 妇科癌症患者一般人口学资料

2 妇科癌症患者疾病相关资料

3 妇科癌症患者创伤后成长水平、成人依恋及社会支持状况

4 不同依恋类型妇科癌症患者创伤后成长状况比较

5妇科癌症患者成人依恋、社会支持及创伤后成长相关性分析

6妇科癌症患者创伤后成长影响因素分析

讨论

1 妇科癌症患者一般资料特征

2 妇科癌症患者成人依恋、社会支持与创伤后成长水平

3 妇科癌症患者成人依恋、社会支持与创伤后成长关系讨论

4 妇科癌症患者创伤后成长影响因素分析

结论

1 结论

2 研究局限性

3 研究展望

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

附录

综述:成人依恋与癌症患者创伤后成长研究综述

致谢