健康信息获取行为量表的汉化及其在糖尿病患者中的应用研究

摘要

目的：
　　1.引进国外糖尿病患者健康信息获取行为的研究工具，了解国内糖尿病患者健康信息获取行为现状，为国内医务人员以及研究人员评价患者HISB水平提供测量工具。
　　2.探讨影响国内糖尿病患者健康信息获取行为的主要因素。
　　3.通过路径分析，探讨各因素对糖尿病患者健康信息获取行为的影响机制为今后干预性研究提供理论基础，进而改变行为，增加知识获取，提高自我管理能力。
　　方法：
　　1.通过邮件联系源作者，得到作者授权后，按照 Brislin翻译原则对 HISB量表英文版进行翻译、回译、跨文化调适，并邀请相关护理专家对量表的内容进行修改，形成中文版健康信息获取行为量表。
　　2.方便抽取天津医科大学代谢病医院糖尿病住院患者237例，对中文版健康信息获取行为量表进行信效度检验。量表的稳定性和内部一致性选用重测信度和Cronbach'a系数检验。量表效度则采用内容效度、结构效度检验。
　　3.采用自编一般情况问卷、中文版健康信息获取行为量表、健康信念问卷、糖尿病自我效能量表、糖尿病痛苦量表以及疾病感知问卷对天津市某三级甲等专科医院的377例糖尿病住院患者进行调查。统计学方法包括秩和检验、相关与回归、探索性因子分析以及路径分析等。
　　结果：
　　1.量表汉化引进阶段，通过对量表的翻译、回译以及文化调试，确定中文版健康信息获取行为量表包括38个条目。量表共提取出8个公因子，累计贡献率为72.54%，且各条目在其相应的公因子上都有较大的因子载荷值（>0.4），量表的单条目内容效度指数（item-level CVI，I-CVI）值均达到0.80以上，总条目CVI（scale-level CVI，S-CVI）值为0.92，量表的重测相关系数为0.882，总量表的Cronbach'sα系数为0.866。
　　2.量表应用阶段，最终完成对230例患者有效资料的收集。230例患者的年龄为19~87（54.7±11.6）岁，男性患者占58.3%。文化程度主要集中在高中（34.8%）及初中（20.0%）。国内糖尿病患者健康信息来源主要为医护人员渠道。
　　3.影响糖尿病患者健康信息获取行为的因素包括健康信念、自我效能、糖尿病痛苦及疾病感知状况，其中糖尿病痛苦为负向影响因素且路径系数最大为-0.62，健康信念，糖尿病痛苦通过自我效能这一中介变量对健康信息获取行为产生间接影响。
　　结论：
　　1.中文版健康信息获取行为量表的信效度检验结果表明，该量表具有较好的重测信度和内部一致性信度，且具有良好的稳定性；中文版量表的理论框架与源量表基本保持一致，通过内容效度和结构效度检验认为中文版健康信息获取行为量表结构合理，能够反映糖尿病患者的信息获取行为水平，可以应用于临床研究中。
　　2.本研究大多数糖尿病患者健康信息获取行为处于中等以上水平。
　　3.月收入、自我效能、健康信念、糖尿病痛苦、疾病感知是影响糖尿病患者健康信息获取行为的主要因素；糖尿病痛苦、自我效能以及疾病感知对患者的健康信息获取行为有直接作用，其中糖尿病痛苦的影响作用最大，健康信念以及糖尿病痛苦对健康信息获取行为存在间接影响关系，自我效能是影响健康信息获取行为的中介变量。因此在临床工作中，应采取措施降低或改善患者的糖尿病痛苦等负性心理，提高患者的自我效能、健康信念以及疾病感知状态，以提高糖尿病患者的信息获取行为水平。

目录

声明

缩略语/符号说明

前言

1研究背景

2研究现状

3操作性定义

4理论框架

5研究目的、意义

对象与方法

结果

讨论

小结

局限性和建议

对象与方法

结果

讨论

小结

创新性

局限性及建议

结论

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

附录

综述:健康信息获取行为及其研究进展

致谢

个人简历