天津市内六区孕妇生活质量及其影响因素的现况研究

摘要

目的：探讨1）天津市内六区孕妇生活质量的流行状况；2）天津市内六区孕妇低生活质量的危险因素；3）天津市内六区孕妇低生活质量对妊娠糖尿病的影响。 方法：2010年12月13日至2012年10月11日，将怀孕后首次在天津市市内六区（和平区、河北区、河西区、河东区、红桥区、南开区）初级卫生服务中心登记建册的妇女纳入研究，大约有2万人，根据纳入排除标准，最终进入分析的孕妇例数为10943人。所有孕妇在参加筛查，建立孕产妇保健手册的同时填写“妊娠早期健康问卷”。收集孕妇一般人口学特征和人体测量学资料。所有孕妇在32个孕周内在初级卫生服务中心登记建册，然后在25个二级或者三级医院接受管理。在初级卫生服务中心的第24到28孕周内，所有孕妇在非空腹下接受50g、1小时葡萄糖筛查实验（Glucose Challenge Test，GCT）。在GCT试验中血糖大于等于7.8mmol/L的孕妇被告知并推介去天津市妇女儿童保健中心接受标准的75g、2小时口服葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test，OGTT），按照IADPSG诊断标准进行妊娠糖尿病的诊断，以确诊是否患有妊娠期糖尿病（GestationalDiabetes Mellitus，GDM）。同时，所有的孕妇填写“妊娠中期健康问卷”和“SF36健康调查简表”。包括一般人口学特征和体格检查。采用二元logistics回归，以年龄、睡眠质量、生活压力、文化程度等为自变量，以生活质量的八个维度和两个综合总分为因变量，探讨天津市内六区孕妇生活质量的影响因素。以生活质量各维度为自变量，妊娠糖尿病为因变量，探讨低生活质量对妊娠糖尿病的影响。 结果：天津市内六区孕妇生活质量8个维度和两个方面的得分中，躯体角色功能的中位数最低，为50，其次为生理健康（PCS）得分，中位数为68，其他各方面得分的中位数在70分以上，有些甚至达到80-100分。睡眠质量是一个显著的影响因素，它与生活质量的每一维度都有关联。生活压力影响生活质量的七个维度，年龄影响生活质量的六个维度。其他因素，如教育程度、月收入水平、饮酒、吸烟等影响着生活质量的某些很多方面。而妊娠糖尿病妇女和非妊娠糖尿病妇女的生活质量没有差异。在天津市内六区孕妇低生活质量对妊娠糖尿病的影响研究中，发现孕妇总体健康是妊娠糖尿病的影响因素。总体健康好的孕妇比总体健康坏的孕妇发生妊娠糖尿病的危险性降低。 结论：天津市内六区孕妇整体生活质量较好，但角色限制（RP）较差，得分最低。睡眠质量、生活压力、年龄、妊娠呕吐是四个对孕妇生活质量影响显著的因素，其他，如教育程度、月收入、孕周、吸烟饮酒等对孕妇生活质量的各个领域有不同影响。妊娠糖尿病患者和非患者的生活质量没有差异；低生活质量中的总体健康可能是妊娠糖尿病的一个影响因素。

目录

第一个书签之前