房颤或窦性心律的二尖瓣狭窄患者瓣膜置换手术前后左房流体力学的初步观察

摘要

目的:观察房颤或窦性心律的二尖瓣狭窄患者瓣膜置换手术前后左房流体力学特征,探讨其与二尖瓣狭窄合并房颤的可能联系.结论:1.二尖瓣狭窄伴有AF或仍为窦性心律的患者其左房流体力学环境明显异常,主要表现在:LAS、PG、mPG、Vmax、PHT、VTI的升高,LAA、LAV的增加,及EOA的明显降低.2.二尖瓣置换术后6月,术后1-2.5年AF或仍为窦性心律的患者其左房流体力学环境较术前均有明显的改善;但与正常对照相比,这些患者的左房流体力学环境远非正常.值得提出的是,与术后6月相比,术后1-2.5年上述患者的左房流体力学环境并没有进一步的明显改善,因此对于这些患者来说,加强术后6月内的随访治疗,以利于获得较好的长期疗效可能具有一定的临床意义.3.二尖瓣狭窄伴有AF或仍为窦性心律的患者,其在术前,术后6月及术后1-2.5年的左房流体力学特征均是不同的.术前AF患者的LAA、LAV、PG、mPG及Vmax均明显高于仍为窦性心律的患者,但LAS、EOA则明显低于后者;术后6月及术后1-2.5年AF患者LAA,LAV及PG仍然高于仍为窦性心律的患者.4.二尖瓣狭窄患者术前、术后6月及术后1-2.5年其AF的发生和持续始终与LAA或LAV有关.

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讨 论

结 论

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瓣膜病心房纤颤的研究和治疗近况

参考文献

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