子宫内膜癌499例临床病理及随访资料分析

摘要

目的：总结分析该院近8年收治的子宫内膜癌患者的临床病理及随访资料，与1989年～1995年资料比较，分析子宫内膜癌临床病理特点的变化、治疗方法的疗效及预后相关因素。 方法：回顾该院1996年1月～2003年12月收治住院的子宫内膜癌患者499例，总结患者一般情况、临床症状、治疗方式及病理特点并进行随访，统计各临床病理指标的分布情况并与我院1989年～1995年290例资料对比分析；寿命表法计算患者生存率，Wilcoxon(Gehan)比分法及Cox比例风险模型分析预后因素。 结论： (1)近年来，子宫内膜癌患者年龄有年轻化趋势，绝经前妇女一旦出现月经紊乱或经量增多，应考虑有子宫内膜癌的可能；未绝经患者病理类型以宫内膜样腺癌为主、肿瘤分化较好、深肌层浸润的发生率较低，若早期诊治预后良好。 (2)与1989年～1995年报道相比，特殊病理类型(包括腺鳞癌)所占比例由5.9％升至14.0％，G3患者由7.2％升至20.4％，所占比例显著增加(P＜0.05)；临床分期诊断误差率，Ⅱ期较高，达67.5％。 (3)经多因素分析，手术—病理分期、病理类型、组织学分级及肌层浸润深度是子宫内膜癌的独立预后因素；年龄、绝经与否、腹腔冲洗液检查、淋巴结转移无显著的独立预后意义。 (4)手术—病理分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为94％、100％、75.3％，Ⅳ期患者1年生存率57.1％、2年生存率11.4％，与FIGO2003报道相近。

目录

声明

前言

资料与方法

结果

1一般资料

2病理资料

3随访结果

4临床病理资料分析及与本院89-95年资料的比较

5预后因素分析

讨论

结论

参考文献

综述子宫内膜癌化疗的现状和进展

参考文献

致谢