华西医院1996年～2004年住院糖尿病患者病死率及死因分析

摘要

目的：回顾和总结我院1996～2004年所有死亡糖尿病（DM）患者的临床资料，计算并分析其病死率、主要死亡原因、及其占全院死亡患者构成比的变化情况。初步尝试对DM患者分年龄段、性别、病程、文化、职业等的死亡原因进行比较，统计住院死亡DM患者重要并发症或合并症情况，为本地区DM的临床流行病学研究提供基础资料。 对象和方法：利用病案查询系统检索DM患者年度出院人数、年度死亡患者总数及死亡DM患者的住院号，逐份翻阅死亡DM患者住院病历。对DM患者病死率、死亡原因及死因构成比，慢性并发症或合并症患病状况等进行统计分析。利用Epidate3.0进行数据输入，统计分析利用SPSS13及SAS8.0软件包。 结果：1996～2004年间我院共收治DM患者14670人，其中住院期间死亡842人，病死率为5.74％，标准化病死率为5.37％。不同年份的病死率没有明显差别，男女住院DM患者全死因病死率亦无明显差别，但男性DM患者的肿瘤病死率为女性的1.4倍。DM患者死亡的主要原因以肿瘤最为常见，占22.3％，其后依次为感染（15％）、致死性心血管事件（14.4％）、脑血管事件（12.3％），而DM肾病（6.3％）却仅排第六位，居于COPD（8％）之后。以DM急性并发症为主要死因的病死率仅占3.89％。1996～2004九年间，全院15岁以上人群共死亡患者9269人，其中DM患者842人，占9.08％，总的趋势是随着年龄增加DM患者所占比例逐渐增加，在70～年龄段达到高峰，为15.7％。全院死亡人群中的DM患者所占比例呈明显逐年上升趋势。1996～2004九年间，死亡的DM患者中能获取详细资料者796人，其中88人为猝死，占死亡DM患者的11％，占住院DM患者总人数的0.60％。猝死患者的首位死因是心血管疾病，占63.6％。我院死亡DM患者合并感染的情况最为多见，之后依次为高血压、DN、肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病。合并感染及肿瘤的部位均以肺部最为常见。 结论：1996—2004年间我院DM患者住院期间病死率无明显变化，也无明显性别差异，但全院死亡人群中的DM患者所占比例呈明显逐年上升趋势。死亡DM患者中合并感染的情况最为多见，而导致DM患者死亡的主要原因以肿瘤最为常见，以DM急性并发症为主要死因的病死率显著下降，DM患者猝死的首位死因是心血管疾病。

目录

声明

摘要

前言

研究对象与方法

结果及讨论

本研究的局限性

结论

参考文献

文献综述成人糖尿病患者死亡分析——死亡率、病死率及死亡原因分析

致谢