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海洛因依赖者及其一级亲属的三维人格特征研究

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文献综述 药物依赖者的人格特征的研究现状

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分析海洛因依赖者的三维人格特征;比较海洛因依赖者与海洛因依赖者一级亲属三维人格特征的异同;探讨海洛因依赖者人格特征与其心理健康状况的相关性。 研究方法:采用三维人格问卷(Tridimensional Personality Questionnaire,TPQ)调查和临床心理量表测评相结合的方法对113例正常人,100例海洛因依赖者和55名海洛因依赖者一级亲属进行测评。三维人格问卷基于三维人格理论,该理论认为人格可分为三个相互独立的维度,即猎奇性(Novelty-Seeking,NS), 躲避伤害性(Harm-Hvoidancc,HA), 奖赏依赖性(Reward-Dependence,RD);分别与相应的神经递质多巴安(DA)、5-羟色胺(5-HT)、以及去甲肾上腺素(NA)有关。海洛因依赖者在测评的同时还进行一般情况调查和SCL-90量表测评。最后对海洛因依赖组、一级亲属组和正常对照组TPQ得分进行方差分析,并且对海洛因依赖组TPQ得分与SCL-90得分进行相关性分析。 结果: 1、海洛因依赖组的三维人格特征:与正常对照组相比,海洛因依赖组的NS、HA维度及因子NS3、NS4、HAl、HA4、RD4得分均数(18.07、16.06、4.85、5.15、4.34、5.2l、3.32)均高于对照组(16.22、13.98、2.30、3.87、370、3.76、2.40),P<0. 05;而海洛因依赖组RD维度及因子RDI、RD3得分均数低于对照组(18.27、3.94、7.45),P<0.05。海洛因依赖者的三维人格得分模式是猎奇性(NS)维度和躲避伤害性性(HA)维度得分较高,而奖赏依赖性(RD)维度得分较低。 2、海洛因依赖者一级亲属的三维人格特征:海洛因依赖者一级亲属的NS3因子得分均数(3.56)高于正常对照组(2.30),P<0.05;RDI因子得分均数(3.33)低于正常对照组(3.94),P<0.05,而在三个维度及各维度所含其他因子得分均数上与正常对照组相比无差异。提示海洛因依赖者一级亲属三维人格得分模式与正常对照组无明显差异。 3、海洛因依赖组和海洛因依赖一级亲属组的三维人格特征比较:海洛因依赖组躲避伤害(HA)维度及NS3、NS4、HA4、RD4因子得分均数(16.06、4.85、5.15、5.21、3.32)均高于海洛因依赖一级亲属组(14.07、3.56、4.334.27、2.42),P<0.05;而RD3因子得分均数(6.11)低于海洛因依赖一级亲属组(6.84),P<0.05.提示海洛因依赖者的三维人格特征不同于海洛因依赖者一级亲属,而两组同正常对照组相比,在三维人格问卷得分模式上的一致性不高。 4、海洛因依赖者的心理健康状况:与全国常模比较,海洛因依赖者SCL-90总分及9项因子SFI~SF9得分的平均值均数(218.91、2.59、2.65、2.41、2.55、2.36、2.47、1.88、2.34、2.29)均高于全国常模(129.96、1.37、1.62、1.65、1.50、1.39、1.48、1.23、1.43、1.29),P<0.001。提示海洛因依赖者存在明显的心理健康问题。 5、海洛因依赖者三维人格特征与其心理健康状况的关系:海洛因依赖者的TPQ问卷HA维度得分与SCL-90问卷的强迫、人际关系敏感、抑郁三个因子及阳性项目数呈正相关,Pearson相关系数分别为0.226、0.243、0.201、0.215,P<0.05。 结论:1、与正常对照组相比,而海洛因依赖组的NS、HA维度得分较高;RD维度得分较低。按照三维人格理论,海洛因依赖者的三维人格特征表现为:寻求刺激、放荡不羁、不守陈规、我行我素、冲动、探索、易变、兴奋、脾气急躁,看事情悲观,害怕不确定,易疲劳,紧张,恐惧等。 2、海洛因依赖者一级亲属与正常对照组比较,海洛因依赖者一级亲属的NS3因子得分较高,而RDl因子得分较低,在三个维度上得分与正常对照相比无差异。按三维人格理论,海洛因依赖者一级亲属的三维人格与正常对照组相比,除行为放荡不羁,及情感脆弱外,差异较小。 3、海洛因依赖组和海洛因依赖一级亲属组比较,海洛因依赖组HA维度较高,按三维人格理论,海洛因依赖者的三维人格特征较海洛因依赖者一级亲属更显小心、紧张、恐惧、抑制、易疲劳、过分担心等。两组在三维人格问卷得分模式上无相似性。 4、海洛因依赖者的心理健康状况:海洛因依赖者存在明显的心理健康问题,其中以躯体化、强迫、抑郁及精神病性较为突出。 5、海洛因依赖者的TPQ问卷HA维度得分与SCt-90问卷的强迫、人际关系敏感、抑郁三个因子及阳性项目数呈正相关,提示海洛因依赖者的人格异常在某种程度上能够反映出其心理健康状况较差。

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