补肾活血通窍中药复方对肾阳虚大鼠听力下降的作用机制研究

摘要

目的:观察肾阳虚对大鼠听力的影响及中药复方对这一影响的拮抗作用,并为中医肾与耳的关系提供新的实验资料.方法:利用糖皮质激素模拟SD大鼠肾阳虚模型.造模成功后,设立中药复方高剂量组、中药复方低剂量组、阳性对照组、模型组和正常对照组.观察大鼠的一般情况,听性脑干反应(ABR),超氧化物歧化酶(SOD)、铁(Fe)、钙(Ca)含量,耳蜗超微结构变化和内耳毛细胞凋亡情况,以及中药对这些影响的拮抗作用.结果:肾阳虚大鼠一般情况差,血浆中环磷酸腺苷(cAMP)含量降低,环磷酸鸟苷(cGMP)含量升高,cAMP/cGMP比值降低,血清Fe、Ca含量减少,SOD活性降低,内耳细胞有大量凋亡,毛细胞数目减少等.中药复方高剂量和中成药治疗后,上述病理改变有明显改善.中药复方低剂量治疗后,上述病理改变无明显改善.结论:肾阳虚对听力有一定影响,中药复方在治疗肾阳虚耳聋方面存在较好疗效,显示出良好的整体效应.中医肾可能通过影响SOD、Fe、Ca含量,及细胞凋亡等方面对内耳产生影响.

目录

前言

1.实验材料

1.1实验动物

1.2实验用药与试剂

1.3主要仪器

2.实验方法

2.1造模与分组方法

2.2给药方法

3.指标检测与方法

3.1一般情况观察

3.2环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)

3.3听性脑干反应(ABR)

3.4超氧化物歧化酶(SOD)活力测定

3.5 血清铁、钙

3.6耳蜗HE染色

3.7耳蜗切片免疫组化(Caspase-3染色)

4.统计学处理

5.结果与分析

5.1一般性状观察

5.2给药后各组大鼠血浆cAMP、cGMP含量及cAMP/cGMP的情况

5.3给药后大鼠ABR测试的有关指标情况

5.4给药后各组大鼠血清铁（Fe）含量情况

5.5用药后大鼠血清钙(Ca2+)含量情况

5.6用药后大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)含量情况

5.7给药后各组大鼠耳蜗切片HE染色情况

5.8用药后各组大鼠耳蜗切片免疫组化情况

6.讨论

6.1古代文献中有关肾与耳关系的记载

6.2现代研究概况

6.2.1肾阳虚证的研究进展

6.2.2中医肾与耳的现代医学研究

6.2.3肾虚与感音神经性聋（SND）的关系

6.2.4感音神经性聋的中医药治疗

6.2.5感音神经性聋的西医学研究

6.3关于阳性对照药物的选择

6.4补肾活血通窍中药复方的立法组方依据

6.5中药对肾阳虚大鼠听力下降拮抗作用的机制探讨

6.5.1降低听阈，缩短潜伏期，改善听力的作用

6.5.2升高血清中铁的含量，提高内耳含铁酶活性

6.5.3升高血清中Ca2+的含量

6.5.4提高SOD的活力，对抗自由基的损伤反应，增强耳蜗功能

6.5.5具有对抗毛细胞发生凋亡的作用

6.6动物模型评价

结论

问题与展望

致谢

参考文献

附图

附在校期间发表的论文

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