电针“调神醒脑”法干预创伤后应激障碍的大脑局部一致性研究

摘要

目的：观察创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD)患者与健康志愿者之间以及 PTSD患者经过电针治疗前后在静息状态下大脑局部一致性的差异变化。
　　方法：采用静息功能磁共振成像（fMRI）技术，纳入10例PTSD患者及12例健康志愿者,两组纳入后即进行静息态功能磁共振成像扫描。患者用电针治疗12周，对创伤后应激障碍患者治疗前、治疗12周后分别使用临床监测量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表进行评定。在电针治疗前后利用局部一致性方法检测静息状态下10例PTSD患者的大脑局部一致性及其与12例健康志愿者间的差异,评价治疗方案的临床疗效。
　　结果：①PTSD组治疗前后ReHo显著增加的脑区包括右侧额中回、右侧小脑、左侧枕上回、左侧楔前叶、左侧中央回；ReHo显著降低的脑区包括左侧颞上回、左侧扣带回、左侧梭状脑回、右侧背外侧上回。②PTSD组治疗前与健康志愿者组ReHo有差异的脑区为颞上回、额中回、小脑,治疗后上述差异脑区未见明显差异。结论：1、PTSD患者与健康志愿者ReHo的差异体现了PTSD的发病机制与颞回、额回及小脑有一定联系。
　　2、PTSD患者治疗前后的大脑局部一致性有所差异，电针治疗PTSD的中枢整合效应与枕叶、颞叶、脑岛及边缘系统等脑区相关。

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1.引言

1.1流行病学及危害

1.2目前存在和亟待解决的问题

1.3所需关键技术

1.4研究的目的和意义

2.研究方案

2.1 研究对象

2.2 研究方法

2.3研究结果

2.4依从性情况

2.5完成情况

2.6安全性分析

3.讨论

3.1对创伤后应激障碍的认识

3.2 关于电针治疗创伤后应激障碍的穴位和刺激方法的选择

3.3关于本实验的质量控制

3.4 对功能性核磁共振的认识

3.5关于电针治疗创伤后应激障碍的疗效评价

3.6关于fMRI扫描的影像学分析

结论

问题与展望

致谢

参考文献