卵巢早衰中医证型与生活质量相关性研究

摘要

目的：了解卵巢早衰患者的生活质量状况,探讨中医证型与生活质量的相关性,为中医药治疗卵巢早衰及开展临床疗效评价、健康教育提供新的思路和方法。
　　方法：通过门诊收集POF的患者，查阅相关文献，结合专家意见设计出“卵巢早衰证候调查表”及采用“健康调查简表(SF-36)”；运用横断面调查方法对成都地区114例POF患者及90例正常对照组进行现场调查。将资料录入SPSS17.0建立数据库，采用频数分析、单因素方差分析、非参数检验和Pearson卡方检验等统计处理方法。
　　结果：POF组与正常对照组SF-36总评分比较有统计学意义;POF组频数较大证型100例，占总数87.7％，平均年龄35.6±3.96岁，肾虚肝郁证(36／114)、肝肾不足证(28／114)、脾肾两虚证(20／114)和阴虚血燥证（16/114）；不同证型病程之间存在差异，脾肾两虚型与阴虚血燥型比较有统计学意义；SF-36八个维度总评分以肝肾不足型评分最低,但与其它证型相比无统计学意义；躯体健康(PF,RP,BP,GH)各证型之间存在差异,以肝肾不足型评分最低;精神健康(VT,SF,RE,MH)各证型之间比较无差异；QOL各领域总评分以生理机能方面评分最高，情感职能评分最低；不同证型的患者，QOL各维度受损程度不同，阴虚血燥型受损最轻，肝肾不足型受损最重；各证型在生理机能、躯体疼痛、一般健康三方面总体无明显差异，但肝肾不足型与阴虚血燥型相比有统计学意义。四证型在精神健康(MH)方面比较有差异,其中以肾虚肝郁型评分最低、阴虚火旺型评分最高，二者比较有统计学意义;四证型在活力(VT)方面评分有差异,阴虚火旺组评分最高，与脾肾两虚、肝肾不足两组VT得分相比较有统计学意义;四证型在情感职能(RE)方面评分有差异,阴虚火旺组评分最高，肾虚肝郁评分最低，两组RE得分相比较有统计学意义；阴虚火旺组与脾肾两虚组RE得分相比较有统计学意义;四证型在生理职能(RP)方面评分有差异，肾虚肝郁组评分最高，阴虚火旺组评分最低，两组RP得分相比较有统计学意义。
　　结论： POF患者以虚证或虚实夹杂证较为常见，基本证型为肝肾不足；其QOL明显下降，以肝肾不足型最差；POF患者QOL与中医证型之间存在一定关系。不同证型的患者，QOL的受损程度不同，受损功能有不同侧重面；本研究初步得到了各证型之间的侧重点,可为临床治疗提供客观依据。

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中英文词语对照

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前言

临床研究

1 临床资料

1.1研究对象

1.2诊断标准

1.3 病例纳入标准：

1.4 排除标准：

2 研究方法

2.1 文献分析

2.2 制定调查表

2.3调查方法

2.4质量控制

2.5 知情同意

2.6 统计学方法

3.研究结果

3.1 一般资料

3.2 POF组与正常对照组生存质量状况比较

3.3 证候分布

3.4 POF组患者各证型QOL得分

3.5 POF组常见中医证型生存质量状况比较

4.讨论

4.1 POF证候的相关讨论

4.2 卵巢早衰组患者QOL的相关讨论

4.3 今后的研究方向

5.结语

6.问题与展望

致谢

参考文献

文献研究:卵巢早衰中西医研究现状

卵巢早衰调查表

附录一

附录二

附录三

声明