子午流注纳子法穴位注射在糖尿病周围神经病变患者中的应用研究

摘要

研究目的：
　　1、探讨子午流注穴位注射对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床症状和体征改善的效果。
　　2、探讨子午流注穴位注射对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的神经传导速度改善的效果。
　　3、探讨子午流注穴位注射对糖尿病周围神经病变(DPN)患者焦虑情况的影响。
　　4、探讨子午流注穴位注射对糖尿病周围神经病变(DPN)患者生活质量的影响。
　　5、以临床研究的结果为依据，将子午流注穴位注射疗法进一步推广应用，规范临床穴位注射，促进中医护理操作的推广应用。
　　研究方法：
　　1、采用类实验性研究方法。根据纳入排除标准，纳入于2014年3月至2014年12月，在四川省中医院内分泌科住院的糖尿病并发周围神经病变患者99例，采用随机数表法将其分为对照组、穴位注射组、子午流注组各33例。
　　2、干预方法：所有病例均按照糖尿病常规治疗原则采用口服降糖药或注射胰岛素的方法控制血糖，常规硫辛酸0.6克加250毫升生理盐水避光静脉滴注基础上，对照组给予腺苷钴胺臀大肌肌肉注射，穴位注射组给予腺苷钴胺双侧足三里穴位注射，子午流注组根据子午流注理论择时给予腺苷钴胺双侧足三里穴位注射。
　　3、效果评价：三组的干预时间均为4周，分别于干预前及干预后4周使用多伦多临床评分量表（TCSS）、中医症状分级量化评分表、神经传导速度、生活质量量表（DMQLS）、焦虑自评量表（SAS）进行效果评价。
　　研究结果：
　　1、通过本研究对于糖尿病周围神经病变患者临床症状和体征的改善状况，子午流注组优于穴位注射组，穴位注射组优于对照组。
　　2、对于糖尿病周围神经病变患者患者中医症状分级量化的改善状况，穴位注射组和子午流注组优于对照组。
　　3、对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度改善情况，腓浅感觉神经子午流注组优于穴位注射组，穴位注射组优于对照组；腓总运动神经子午流注组优于穴位注射组，穴位注射组优于对照组。
　　4、对于糖尿病周围神经病变患者生活质量的改善情况，子午流注组优于穴位注射组，穴位注射组优于对照组。
　　5、对于糖尿病周围神经病变患者焦虑情况的改善情况，子午流注组优于穴位注射组，穴位注射组优于对照组。
　　研究结论：
　　1、子午流注穴位注射能有效改善糖尿病周围神经病变患者麻木、疼痛等临床症状，能显著提高糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度，增强患者的临床疗效。还能缓解患者焦虑，提高患者的生活质量。
　　2、穴位注射是中医基本护理操作，其疗效确切，将子午流注理论运用到穴位注射中能有效提高治疗效果，可在临床进一步推广应用。

目录

封面

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中文摘要

英文摘要

中英文缩略词

第一部分 前言

一、 研究背景

二、研究目的

三、操作性定义

第二部分 文献回顾

一、相关理论

二、糖尿病周围神经病变的研究现状

三、穴位注射疗法的研究现状

四、子午流注理论的研究现状

第三部分 研究方法

一、研究对象

二、研究方法

三、统计分析方法

第四部分 研究结果

一、 病例脱失情况

二、三组研究对象的基线比较

三、三组干预前后各疗效性指标比较

四、三组干预后各疗效性指标比较

五、三组患者临床疗效比较

第五部分 研究讨论及结论

一、讨论

二、研究结论

第六部分 研究局限及展望

一、研究局限

二、研究展望

参考文献

文献综述: 穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的研究进展

附录

附录1

附录2

附录3

附录4

附录5

附录6

附录7

附录8

附录9

致谢

在读期间公开发表的学术论文和参与的科研项目

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