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针刺不同经穴组合对健康受试者脑功能活动的影响

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引言

1、经穴效应具有特异性

2、借助功能磁共振技术,从脑功能活动入手,可以进一步了解经穴效应特异性的中枢整合特征

3、经穴效应特异性受多种因素影响

4、关于不同因素对经穴效应特异性影响的研究存在不足,有待进一步探索

1.研究方案

1. 1研究对象

1.2.研究材料及准备

1.3研究方法

1.4 fMRI扫描方案

1.5观察指标

1.6统计分析

2.研究结果

2.1基线资料分析

2.2临床指标分析

2.3 针刺不同穴位组合对健康受试者脑功能活动的影响

3.讨 论

3.1经穴效应特异性的认识

3.2 基于神经影像技术的经穴效应特异性中枢机制的研究

3.3 针刺不同穴位组合对健康受试者脑功能活动的影响

3.4对研究结果的思考

结论

问题与展望

本研究存在的不足

研究展望

致谢

参考文献

附件

附件一:综述:基于磁共振功能成像技术的针刺研究近状

附件二:在读期间公开发表的论著及取得的科研成果

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摘要

目的:
  本试验以健康受试者为载体,采用fMRI技术,从不同经脉的穴组这一层次入手,分析针刺内关、通里穴和阳溪、偏历穴产生的脑功能活动的差异,以探讨影响经穴效应特异性中枢整合作用的因素,为“针刺不同的穴位具有不同的中枢响应”的研究提供科学依据。
  方法:
  将40例健康受试者随机分为内关、通里组和阳溪、偏历组,受试者接受10次针刺干预(每日1次,5次为一疗程,连续针刺2个疗程),试验期间,研究人员采集受试者基线期和终期的临床数据、fMRI数据。
  结果:
  1.针刺干预前,两组受试者基线均衡(P>0.05),具有可比性。针刺干预后,两组受试者情绪状态均有改善(P<0.05)。
  2.与基线期相比,针刺干预后,两组受试者分别出现以下与情绪相关的脑区ReHo值的改变:内关、通里组出现Re Ho值局部一致性降低的脑区有左侧楔前叶(BA7)豆状核、尾状核、海马旁回(BA28)、中央前回(BA44)、额中回(BA22)、右侧顶下小叶(BA40)、钩回(BA36)、双侧额中回(BA22);出现ReHo值局部一致性增强的脑区有右侧海马旁回(BA30)、脑岛(BA13)、丘脑、中脑、双侧扣带回、额内侧回。阳溪、偏历组出现ReHo值局部一致性降低的脑区有右侧楔前叶(BA7)、额上回(BA10)、颞中回(BA22)、枕中回(BA19);左侧舌回(BA18);出现ReHo值局部一致性增强的脑区有左侧顶上小叶(BA7)、海马旁回(BA36)、额上回(BA10)、颞中回(BA39)。双侧脑岛、颞上回。
  3.针刺前后,两组受试者脑区Re Ho值差异的对比显示:内关、通里组出现ReHo值局部一致性增高的区域有右侧楔前叶(BA7)、钩回(BA34)、海马旁回(BA35)、额内侧回(BA25)、楔回(BA7),左侧额中回(BA10)、颞上回(BA21)和双侧扣带回;阳溪、偏历组出现Re Ho值局部一致性增高区域有左侧楔前叶(BA7)、豆状核、颞上回(BA21)、额中回(BA10)和右侧额下回(BA44)。
  结论:
  (1)经穴效应具有特异性的中枢整合作用,针刺不同穴位具有不同的中枢响应特征。
  (2)经穴效应特异性的中枢整合具有相对性,其中机体状态、针刺疗程和腧穴选择是影响其中枢响应活动的重要因素。
  (3)经穴效应特异性的中枢整合具有条件性,建立严格的针刺影像学研究规范是必要的实现条件。

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