尼可地尔联合益心舒治疗稳定型心绞痛的研究

摘要

目的：对比观察尼可地尔联合益心舒与尼可地尔治疗稳定型心绞痛患者疗效与不良反应的差别，为临床用药提供参考。
　　方法：入选患者2014年11月—2015年4月在西安医学院附属二院心内科门诊与住院诊断为冠心病稳定型心绞痛121例，患者年龄45岁~84岁，其中男性71例，占58.7％，女性50例，占41.3％，平均年龄60.20士5.10岁。全部患者均按照2007年03月由中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编委会组成的稳定心绞痛专题组制定的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》的诊断标准选取,再进一步按照排除标准，对入选的冠心病稳定型心绞痛患者进一步排除，最终72例患者进入了本次实验研究签订了患者临床用药知情同意书。将72例患者随机分为两组：研究组36例,对照组36例，两组分别给予相同的阿司匹林肠溶片、盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀钙片药物治疗的基础上分别加用尼可地尔联合益心舒与单独加用尼可地尔行药物治疗，完成4周治疗，观察两组临床疗效与出现不良反应的差别，两组患者在年龄、性别等一般资料方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
　　结果：72例患者均完成4周治疗，无1例中途退出。治疗期内均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中事件，治疗组临床症状改善情况与对照组比较有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组心电图疗效与对照组比较无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组与对照组均未出现除头痛外其它不良反应，治疗组未出现头痛，对照组出现轻微头痛9例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：尼可地尔在临床上用于治疗稳定型心绞痛已有证据表明有明显的疗效，然而长期服用会产生不良反应，导致患者服药依从性减弱，而尼可地尔联合益心舒治疗稳定型心绞痛较单用尼可地尔有更明显的疗效，不良反应发生率较尼可地尔组低，益心舒与尼可地尔联合用药可以更有效的改善患者心绞痛症状，这可能与益心舒中成药综合调理作用相关，联合用药能进一步减少硝酸酯类药物出现的不良反应情况。益心舒作为中医药具有现代医学药物治疗所不可比拟的优越性。

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缩略词表

第一章 前言

一、研究背景

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病-稳定型心绞痛的概述

2.尼可地尔的简介

3.益心舒的简介

二、研究目的与意义

三、国内外研究现状

第二章 研究内容

一、一般资料

1.入选标准

2.排除标准

二、诊断标准

1.临床疗效判断标准

2.心电图疗效标准

三、标本采取及检测方法

四、统计学方法

五、质量控制

1.数据来源

2.数据录入

3.数据核查与整理

4.调查员的培训

第三章 结果

一、心绞痛缓解情况

二、主要心血管不良事件和不良反应

第四章 结论和讨论

一、结论

二、讨论

第五章 展望

致谢

参考文献