CRTH2受体在特应性皮炎患儿外周血T淋巴细胞上的表达和意义

摘要

目的：
　　趋化因子受体同源分子（CRTH2）属于G蛋白七次跨膜偶联受体，主要表达于Th2细胞，也少量表达于Tc2细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞及单核细胞表面，其配体为前列腺素D2（PGD2）。CRTH2能够介导Th2细胞、Tc2细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞等炎症细胞的趋化，并且能够增加Th2细胞分泌细胞因子的水平、抑制Th2细胞的凋亡等，从而促进过敏性炎症的发生发展。CRTH2受体表达增加能够加重过敏性鼻炎和哮喘的临床症状，而CRTH2受体拮抗剂能够改善过敏性鼻炎和哮喘的临床症状，目前CRTH2受体拮抗剂已用于过敏性鼻炎和哮喘临床治疗或正在临床试验阶段，但是CRTH2受体在特应性皮炎（AD），尤其是儿童AD中的作用尚未完全明确。本研究旨在探讨CRTH2受体在AD患儿外周血T淋巴细胞上的表达和意义。
　　方法：
　　选取2015年6月至2015年10月间我院过敏免疫科和皮肤科门诊就诊的AD患儿22例和同龄正常对照组儿童30例，并记录一般情况、家族史、SCORAD评分、血清总IgE值、血清嗜酸粒细胞水平、过敏原等；采用流式细胞术检测两组儿童外周血中CRTH2+CD4+T细胞和CRTH2+CD8+T细胞的比例和这两种细胞分泌的IL-4、IFN-γ水平，分析CRTH2+CD4+T细胞和CRTH2+CD8+T细胞比例与家族史、SCORAD评分、血清总 IgE值、血清嗜酸粒细胞水平、过敏原的关系；采用粉尘螨刺激PBMC，利用CCK-8增殖试验结合流式细胞术检测两组儿童CRTH2+CD4+T细胞、CRTH2+CD8+T细胞的比例变化。
　　结果：
　　AD患儿外周血中CRTH2+CD4+T细胞比例明显高于对照组（P<0.05），而两组儿童外周血中CRTH2+CD8+T细胞比例无明显差别（P>0.05）。AD组患儿外周血中CRTH2+CD4+T细胞比例与血清总IgE浓度和水肿/浸润/丘疹、渗出/结痂这两个症状评分存在明显相关性（P<0.05），而 CRTH2+CD8+T细胞比例与任何指标均不存在相关性；CRTH2+CD4+T细胞主要分泌IL-4，基本不分泌IFN-γ，CRTH2+CD8+T细胞既分泌IL-4，又分泌IFN-γ。粉尘螨刺激后，PBMC中CRTH2+CD4+T细胞、CRTH2+CD8+T细胞比例升高，并且两组刺激前后CRTH2+CD4+T细胞比例差值具有明显统计学意义（P>0.05）。
　　结论：
　　CRTH2受体在儿童外周血T淋巴细胞上有所表达，CRTH2+CD4+T细胞水平能够反映AD患儿临床症状的严重程度，CRTH2+CD4+T细胞参与了儿童AD的发病过程。CRTH2受体或CRTH2+CD4+T细胞可能是今后AD治疗的一个潜在靶点。

目录

主要缩略词表

绪论

第一部分 儿童外周血中CRTH2+CD4+T细胞、CRTH2+CD8+T细胞的比例及意义

1.1 材料

1.2 方法和步骤

1.3 实验数据分析

1.4 结果

1.5 讨论

第二部分 CRTH2+CD4+T细胞在AD患儿外周血中异常增高的作用机制及其意义

2.1 材料

2.2 方法和步骤

2.3 实验数据分析

2.4 结果

2.5 讨论

结论

参考文献

致谢

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