甲状腺功能亢进症中医证型分布规律及其与FT3、FT4相关性研究

摘要

目的：揭示甲状腺功能亢进症(简称甲亢)中医证候分布规律及其与FT3(血清游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(血清游离甲状腺激素)的相关性，为甲亢的临床诊疗提供客观的参考依据。
　　 方法：临床文献回顾性研究方法。
　　 结果：本研究初步发现：①该病证型按照出现频次排序主要有:肺气虚、痰气郁结、气阴两虚、阴虚火旺、脾气虚、痰瘀互结、心肝阴虚、肝火旺盛、肝气郁结。②证型分布与年龄相关：40岁以下的中青年，实证以痰气郁结等为主，虚证以肺气虚等为主；40岁以上的中老年以肺气虚、气阴两虚等虚证为主，实证明显减少；虚实夹杂证以50岁以下的年龄段为主，其占虚实夹杂证总数的88.8％,41～50岁年龄段为过渡阶段，虚证明显增多，但虚实夹杂证发生频率依然较高，51岁以后虚实夹杂证明显减少。③该病以虚实夹杂证为主，虚证明显多于实证，而虚证中以气虚为主，阴虚次之，血虚和阳虚较少见。④证型与FT3、FT4、P（脉搏）的关系，经Q 检验，其中各个证型间P（脉搏）值比较，其差异没有统计学意义(P＞0.05)；肝气郁结证型的FT3值与肺气虚、痰气郁结、气阴两虚、阴虚火旺、脾气虚、肝火旺盛证型的FT3值比较，其差异有统计学意义(P＜0.05)；肝气郁结证型的FT3值与心肝阴虚FT3值的比较，其差异有统计学意义(P＜0.01)；心肝阴虚FT4值与肝火旺盛证型的FT4值的比较，其差异有统计学意义(P＜0.05)；心肝阴虚FT4值分别与肺气虚、痰气郁结、气阴两虚、阴虚火旺、脾气虚、痰瘀互结、肝气郁结证型的FT4值比较，其差异有统计学意义(P＜0.01)。⑤甲亢女性发病率随着年龄上升而下降，男性随着年龄上升而上升。
　　 结论：①甲亢中医证型分布有一定规律性:ⅰ由于机体的体质、年龄、性别、生活环境等不同，在气虚的病理基础上引发了不同的其他证型。ⅱ当甲亢患者正气充足时，足以抵消甲亢引起的气亏，而表现以实证或虚实夹杂证为主；ⅲ当甲亢患者正气不足时，甲亢表现以虚证为主。②证型分布与年龄有一定的相关性。③该病以虚实夹杂证为主，虚证明显多于实证，而虚证中以气虚为主；④肝气郁结证与FT3、心肝阴虚证与FT4具有明显的相关性，FT3、值降低与FT4值升高分别可作为肝气郁结证和心肝阴虚证辨证的客观参考依据。⑤气虚是甲亢的中医本质。

目录

文摘

英文文摘

声明

引言

第一部分临床研究

第二部分文献研究

第三部分结论

第四部分存在的问题与展望

结语

参考文献

致谢