肾复宁颗粒抑制5/6肾切除CRF大鼠肾组织α-SMA表达的实验研究

摘要

目的：
　　研究肾复宁颗粒对慢性肾功能衰竭（CRF）大鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达的影响，验证肾复宁颗粒治疗CRF的效果，探索肾复宁颗粒治疗CRF的机理。
　　方法：
　　将75只健康SD雄性大鼠，按随机数字表法随机抽取15只做为假手术组，其余60只作为手术组，采用5/6肾切除方法制作大鼠CRF模型。术后将手术组大鼠按随机数字表法随机分为模型对照组、肾复宁颗粒大剂量组、肾复宁颗粒中剂量组、肾复宁颗粒小剂量组，每组各15只。造模4周后，对小、中、大剂量分别给予肾复宁颗粒3g/(kg·d)、6g/(kg·d)、9g/(kg·d)开始灌胃，假手术组和模型对照组分别予以4ml生理盐水灌胃。共干预8周，之后处死大鼠，测定红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,观察肾组织病理变化,用免疫组化法检测肾组织中α-SMA的表达水平。
　　结果：
　　RBC、HGB检查结果：假手术组RBC、HGB指标无明显异常，模型对照组RBC、HGB指标均低于假手术组（p<0.01），肾复宁颗粒小、中、大剂量组较模型对照组 RBC、HGB均显著升高（p<0.01）。
　　肾功能检查结果：假手术组Scr、BUN无明显异常，模型对照组和肾复宁颗粒小、中、大剂量组Scr、BUN指标均高于假手术组（p<0.01），肾复宁颗粒小、中、大剂量组较模型对照组均明显降低（p<0.01），其中又以肾复宁颗粒大剂量组降低尤为显著。
　　肾脏病理观察：光镜下，假手术组肾小球和肾小管结构基本正常，间质未见明显充血、水肿、炎性细胞浸润和纤维结缔组织增生；模型对照组部分肾小球出现萎缩、纤维化、硬化，部分肾小管萎缩，肾小管内可见管型，肾间质可见一定程度的纤维结缔组织增生及慢性炎症细胞浸润。肾复宁颗粒大剂量组偶见肾小球萎缩、纤维化和肾小管萎缩，肾小管内未见明显管型，肾间质轻度纤维结缔组织增生，少量慢性炎症细胞浸润。肾复宁颗粒小剂量组可见少量肾小球萎缩、纤维化及肾小管萎缩，肾小管内未见明显管型，肾间质内可见部分纤维结缔组织增生及慢性炎细胞浸润。肾复宁颗粒中剂量组病变改善介于肾复宁颗粒小、大剂量组之间。
　　肾组织α-SMA水平检查结果：模型对照组较假手术组α-SMA水平明显升高（p<0.01），肾复宁颗粒小、中、大剂量组较模型对照组α-SMA水平均降低，其中以肾复宁颗粒中、大剂量组降低最为明显。
　　结论：
　　肾复宁颗粒可以使CRF大鼠的一般生存状态得以改善，升高RBC、HGB，降低Scr、BUN，减轻肾组织病理损害程度，其作用可能是通过抑制 CRF大鼠残余肾组织中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）在肾组织中的表达，从而使肾脏纤维化减轻，延缓 CRF发展至终末期的进程，有效地保护和改善肾功能。

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引言

实验研究

1.实验材料

2实验方法

3.实验结果

4.讨论

5.结论

文献综述

1 现代医学对CRF的认识

2 中医对CRF的认识

结语

参考文献

附录一 缩略语

附录二 病理图片

致谢