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2004年温州市医疗资源配置分析

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目录

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第一章引言

一、研究背景

二、研究目的

三、研究思路

四、资料来源

五、研究方法

第二章文献综述:我国区域医疗资源配置的研究进展

一、我国区域医疗资源配置的研究现状

二、我国调整区域医疗资源配置的必要性

三、我国调整区域医疗资源配置的指导思想和原则

四、我国调整区域医疗资源配置的途径

五、我国调整区域医疗资源配置中尚待解决的问题

第三章温州市基本情况简介与经济、人口预测

一、温州市自然状况

二、行政区划

三、人口

四、经济社会发展水平

五、温州市城市总体规划简介

六、未来五年温州市人口灰色预测

七、未来五年温州市主要经济指标灰色预测

八、本章小结

第四章温州市2004年居民医疗服务需要和需求分析

一、居民医疗服务需要情况

二、居民医疗服务需求情况

三、全市民医疗服务需要与需求量测算

四、本章小结

第五章2004年温州市医疗资源供给状况分析

一、2004全市医疗机构状况

二、2004年床位数供给状况

三、2004年卫生人员供给情况

四、医疗设备配置

五、医疗机构收支情况

六、本章小结

第六章2004年温州市医疗资源配置状况分析

一、2004年全市医疗资源分布公平性分析

二、2004年全市医疗资源配置水平与其他地区比较

三、2004年全市医疗服务量及服务效率分析

四、2004年全市医疗资源配置需求状况分析

五、未来五年医生与床位需求数预测

六、本章小结

第七章对策与建议

一、温州市医疗资源供需现状基本平衡,资源总量还应随着社会经济发展和人民生活的改善而适度发展

二、调整医疗资源结构,积极发展社区医疗、农村基层医疗服务体系,弥补医疗资源需求增长性和结构性失衡

三、结合城市总体规划,合理调整医疗资源布局,使医疗资源配置与城市总体规划相协调

四、大力推进医疗保障制度改革,促使医疗资源配置与医疗保障制度的协调发展

五、建立医疗资源准入制度,提高医疗资源质量

六、合理设置提供特需医疗服务的医疗机构,适度开放医疗市场,加强医疗市场运营监管

七、定期开展医疗服务市场调查,根据医疗服务市场需求变化调整医疗资源配置,弥补计划的不足

参考文献

后记

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摘要

本文通过系统分析温州市医疗资源需要和需求情况、医疗资源供给状况、医疗资源配置状况,提出医疗资源发展和调整方案,为温州市区域卫生规划提供理论依据。以系统分析法为总体指导性方法,采用文献检索法、需求法、灰色预测等几种资料收集与分析方法,选取2002—2004年温州市统计年鉴、温州市医疗卫生报表、中国卫生统计年鉴及1998年、2003年第二、三次国家卫生服务调查等相关数据资料进行研究。 研究结果: 1、随着经济发展、人口城镇化和老年化、疾病模式的转变,本市居民医疗需要量将逐步提高。居民医疗服务需求与利用率下降,有效利用受到约束和抑制。但随着温州市社会经济的发展与人口增长,到2010年全市居民医疗服务需求量将有大幅度增长。 2、全市各类医疗资源供给数量比上年均有所增长,增长率大于人口自然增长率。但各县市区医疗资源供给不均衡,郊县市与市中心相差较大。大部分医疗资源集中在市府所在地鹿城区。医疗资源供给不均衡造成医疗资源结构失调,形成“倒三角”结构,城乡资源分布高度不均。政府对医疗机构投入过少,2004年全年投入仅占医疗机构总收入的4.11%。医疗机构总支出大于总收入,处于亏损状态,而卫生院经营状况更差。 3、本市医疗资源地理分布公平性优于人口分布公平性。医生人口分布公平性为相对公平,床位人口分布公平性处于中等水平;而两类医疗资源的地理分布公平性均为相对公平。 4、本市医疗资源配置水平在国内处于较低层次,各类配置指标均低于全国平均水平,低于浙江省平均水平,与温州的经济社会发展水平不相适应。 5、2004年全市医疗服务总量比上一年有所增加,但大量的居民跨区域就诊,医疗支出增加。大医院看小病,病人云集,基层医院病源稀少,医疗资源闲置导致生存艰难。全市医疗资源利用效率有待提高,综合医院门诊病人次均医疗费稍有下降,住院病人次均费用上升,并均高于全国综合医院平均水平。 6、全市医疗资源的供需平衡状况评估结果:全市医生供需比为1.01,处于平衡状态;全市床位数供需比为0.95,处于基本平衡状态。 7、采用需求法对2005—2010年医生数和床位数需求量进行预测,结果表明,随着温州市经济与社会发展,人口绝对数的增加,全市医疗资源总量还有一定的增长空间。 对策与建议: 1、温州市医疗资源供需现状基本平衡,资源总量还应随着社会经济发展和人民生活的改善而适度发展。 2、调整医疗资源结构,积极发展社区医疗、农村基层医疗服务体系,弥补医疗资源需求增长性和结构性失衡。合理调整医疗资源布局和结构,使医疗资源配置与城市总体规划相协调。 3、大力推进医疗保障制度改革,促使医疗资源配置与医疗保障制度的协调发展。 4、建立医疗资源准入制度,提高医疗资源质量。适度开放医疗市场,加强医疗市场运营监管。定期开展医疗服务市场调查,根据医疗服务市场需求变化调整医疗资源配置,弥补计划的不足。

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