系统性红斑狼疮患者免疫反应性生长激素分泌及其影响因素的研究

摘要

目的：研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)免疫反应性生长激素(irGH)的分泌，以及不同因素干预对irGH分泌的影响，探讨irGH在系统性红斑狼疮发病中的作用。
　　方法：收集SLE活动期患者19例及静止期患者20例的临床资料，设正常对照组20例。分离其PBMC作体外培养，采用双抗体夹心ELISA方法检测细胞上清中irGH、IgG、dsDNA分泌，并用IL-4、IFN-γ、PRL、甲基泼尼松龙分别干预，研究irGH分泌的变化。
　　结果：SLE患者PBMCirGH分泌，活动期(3148.565±359.2037ng/L)和静止期(2855.348±378.4728ng/L)均高于正常对照组(2568.324±255.4337)(p<0.001、p=0.0128)，活动期高于静止期(p=0.0178)；且活动期患者组irGH分泌量与血清dsDNA、抗核小体抗体及SLEDAI水平具有相关性(p=0.001，P=0.0263，p<0.001)。体外培养SLE患者PBMC分泌irGH的量与其产生抗dsDNA抗体及IgG量呈正相关(p均小于0.01)。IL-4、PRL干预使irGH分泌增加，甲基泼尼松龙干预使irGH分泌减少，IFN-γ干预对irGH分泌无影响。
　　结论：SLE患者活动期和静止期PBMCirGH分泌均增高，且活动期高于静止期。活动期患者irGH分泌与血清dsDNA、抗核小体抗体及SLEDAI水平呈正相关。体外培养SLE患者PBMC分泌irGH的量与其产生抗dsDNA抗体及IgG量呈正相关。IL-4、PRL干预使irGH分泌增加，甲基泼尼松龙干预使irGH分泌减少，IFN-γ干预对irGH分泌无影响。推测PBMC分泌的irGH在狼疮发病中起到重要作用。