上海市市区成年吸烟者尝试戒烟行为及其影响因素分析

摘要

[研究背景]
　　吸烟危害是当今严重的公共卫生问题之一。目前，全球有11亿吸烟者，全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万，其中吸烟者死亡约540万，因二手烟暴露所造成的非吸烟者死亡人数约为60万。我国是世界上最大的烟草生产国和消费国，2007年，我国吸烟者3.5亿人，吸烟率为30.3％，7.38亿不吸烟的中国人遭受二手烟的危害，每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超过100万。2010年，上海市居民的吸烟率为28.6％，被动吸烟率达26.5％。
　　多方的科学证据已总结出:世界八大死因中，烟草使用是其中六个死因的危险因素，也是当今世界上最可预防的死因。吸烟者成瘾的减除，即戒烟，是21世纪中叶以前减少吸烟有关死亡的最有效途径。然而，吸烟是一种复杂的药物滥用行为。在我国的吸烟者中，有戒烟打算的吸烟者占38.8％，但是，最后能够成功戒烟者的比例仅为10.7％。上海吸烟者的戒烟成功率仅为12.9％。同时，提供戒烟服务的成本很高，倘若给每一位吸烟者提供戒烟的帮助，将是一笔很大的开支，对于目前极为有限的卫生经费而言，可行性很差。
　　2009年，美国加州大学医学院提出了有关“尝试戒烟”的相关理论，即:提高“尝试戒烟率”比提高“戒烟成功率”，更能提升整体的“戒烟率”，戒烟者在没有使用任何戒烟协助的情况下，平均戒烟14次可戒烟成功。因此，倘若能够以人口层面为基础，增加尝试戒烟的烟民数目来改善总体戒烟率，比提供帮助予每一位吸烟者去戒烟更为经济可行，更具有延续性。
　　上海从上世纪90年代开始重视控烟工作，但是针对尝试戒烟行为的研究不多。本课题旨在为本市控烟工作提供一个新的思路，为本市的控烟决策者提供理论基础。
　　[目的]
　　了解上海市市区成年吸烟者尝试戒烟的情况，并进一步探讨上海市市区成年吸烟者尝试戒烟行为的影响因素。
　　[方法]
　　采用多阶段随机抽样的方法，在上海市市区抽取800名成年吸烟者进行调查，采用入户调查的方式，对调查对象进行一对一的问卷调查。
　　[结果]
　　共737名上海市市区成年吸烟者参与调查，其中男性720人，女性17人。成年吸烟者的尝试戒烟率为13.0％（男性为12.5％，女性为31.0％）。单因素分析结果显示，与尝试戒烟行为有关的因素为:性别、年龄、尼古丁依赖程度、吸烟知识的掌握情况、个人对吸烟的总体看法、听说过戒烟产品、戒烟打算、认为戒烟对健康有收益、家庭室内禁烟规定、过去一年中朋友的戒烟情况(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析发现，年龄、戒烟打算、家庭室内禁烟规定、过去一年中朋友的戒烟情况是吸烟者尝试戒烟行为的影响因素，而性别、尼古丁依赖程度、吸烟知识的掌握情况、个人对吸烟的总体看法、认为戒烟对健康有收益未进入回归模型。比较容易尝试戒烟的成年吸烟者的特征为:年纪较轻，对6个月的戒烟成功“有信心”，打算在30天内戒烟、家中室内完全禁烟、过去一年中身边的朋友中有人戒烟。
　　[结论]
　　上海市市区成年吸烟者的尝试戒烟率比较低，应采取针对性的措施促进吸烟者尝试戒烟。可以根据尝试戒烟行为影响因素的特征，对吸烟者进行有针对性、有目的性的干预活动，从而促进吸烟者的尝试戒烟行为以提高总体戒烟率。

目录

摘要

前言

第一章 研究对象与方法

1．样本量的确定

2．研究对象

3．研究方法与内容

4．质量控制

5．因变量的定义

6．相关变量的定义

7．统计分析

第二章 结果

1．调查对象的基本特征

2．尝试戒烟行为情况及其影响因素的单因素分析

2．1．不同人口学特征吸烟者的尝试戒烟情况

2．2．不同吸烟行为的吸烟者尝试戒烟情况

2．3．吸烟相关知识和态度不同的吸烟者的尝试戒烟情况

2．4．不同戒烟行为和心理的吸烟者尝试戒烟情况

2．5．不同吸烟环境的吸烟者尝试戒烟情况

3．尝试戒烟行为影响因素的多因素分析

3．1．变量赋值

3．2．多因素Logistic回归分析

第三章 讨论

1．样本基本情况

2．尝试戒烟行为基本情况

3．尝试戒烟行为的影响因素

4．主要建议

第四章 结论

1．课题的主要结论

2．课题的创新

3．课题的局限性

参考文献

综述 烟草对健康的影响的研究进展

致谢

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