细针吸取细胞学和细胞块技术在泪腺占位性病变诊断中应用的研究

摘要

目的:研究细针穿刺活检(FNAB)在泪腺占位性病变诊断中的应用价值。
　　方法:收集2009年12月到2012年10月，在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊，根据临床症状和影像学检查诊断为泪腺占位性病变并需手术治疗或组织病理活检的病例48例。对所有病例术中切取的标本分别进行细针吸取细胞学和细针吸取细胞块联合免疫组化检查，剩余标本进行常规组织病理学诊断。细针吸取细胞学和细胞块联合免疫组化检查的结果按病变上皮性非上皮性、病变良恶性和病变分型诊断进行判定。以组织病理学诊断结果为金标准，对细针吸取细胞学和细胞块联合免疫组化检查结果进行分析。
　　结果:在病变上皮性和非上皮性诊断中，细针吸取细胞学和细胞块技术能完全辨别病变的上皮性和非上皮性。在病变良恶性诊断中，细胞块联合免疫组化检查的敏感度、特异度、准确度分别为88％、87％、88％，而细针吸取细胞学为76％、68％、71％，比较差异无统计学意义。在病变分型诊断中，细胞块联合免疫组化检查的诊断准确率(81％)要高于细针吸取细胞学(58％)，差异具有统计学意义。
　　结论:与传统细针吸取细胞学相比，细针吸取细胞块技术在泪腺占位性病变诊断中，具有更高的诊断准确率。

目录

摘要

主要英文缩略语

前言

一、材料和方法

1．1 研究对象

1．2 研究方法

1．3 操作步骤

1．4 试剂和仪器

1．5 数据处理和统计分析

二、结果

1．一般资料

2．病变上皮性和非上皮性的诊断

3．病变良恶性的诊断

4．病变的分型诊断

5．病变细胞学和免疫组化特征

三、讨论

1、细针穿刺活检在泪腺占位性病变诊断中的应用

2、细针吸取细胞块技术的优势

3、细针吸取细胞学和细胞块联合免疫组化在泪腺占位性病变中的诊断

4、影响诊断的因素

四、结论

参考文献

文献综述

发表的论文

致谢

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